ВСЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО УЗБЕКИСТАНА

Законодательство РУз / Здравоохранение. Физическая культура и спорт. Туризм / Здравоохранение / Медицинские учреждения /

Положение о порядке нормативного метода определения коечного фонда центральных районных (городских) больниц и установления диапазона профильных коек по направлениям заболеваний с учетом численности обслуживаемого населения (Приложение к Постановлению КМ РУз от 21.04.2015 г. N 95)

Функция недоступна

Данная функция доступно только для клиентов (пользователей)

Полный текст документа доступен в платной версии. По вопросам звоните на короткий номер 1172

ПРИЛОЖЕНИЕ

к Постановлению КМ РУз

от 21.04.2015 г. N 95



ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке нормативного метода определения

коечного фонда центральных районных (городских)

больниц и установления диапазона профильных коек

по направлениям заболеваний с учетом численности

обслуживаемого населения


I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ


1. Настоящее Положение определяет порядок нормативного метода определения коечного фонда и установления диапазона профильных коек центральных районных (городских) больниц с учетом численности обслуживаемого населения.


2. Действие настоящего Положения распространяется в порядке эксперимента на центральные районные (городские) больницы Бухарской, Самаркандской и Ташкентской областей (далее - ЦРГБ).

Действие настоящего Положения не распространяется на формирование коечного фонда ЦРГБ, содержащегося за счет внебюджетных поступлений от оказания медицинских услуг на платной основе.


3. В настоящем Положении используются следующие основные понятия:


коечный фонд - количество сметных коек (за исключением реанимационных) в медицинской организации, оказывающей стационарную медицинскую помощь, как в целом по ЦРГБ, так и по профилям (или суммарно во всех медицинских организациях города, района);


норматив работы койки в году - показатель, определяющий предельное количество дней занятости койки в году;


среднее количество дней пребывания больного на койке - показатель, характеризующий среднюю занятость койки одним больным;


количество пролеченных больных в стационаре - показатель, определяющий общее количество больных за отчетный период, госпитализированных в данной медицинской организации;


профильные койки - койки, предназначенные для госпитализации больных по основным группам заболеваний по профилю.



II. ПОРЯДОК РАСЧЕТА КОЕЧНОГО ФОНДА

И УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАПАЗОНА ПРОФИЛЬНЫХ

КОЕК ПО НАПРАВЛЕНИЯМ ЗАБОЛЕВАНИЙ


4. При нормативном методе определения коечного фонда ЦРГБ на предстоящий год используются:

отчетные данные ЦРГБ о работе коечного фонда, фактическом объеме оказанной стационарной медицинской помощи по профилям за отчетный период (год), заверенные руководителем районного (городского) медицинского объединения;

данные органов Государственного комитета Республики Узбекистан по статистике о численности населения и половозрастном составе района (города).


5. Определение коечного фонда ЦРГБ осуществляется в следующей последовательности:

расчет количества профильных коек ЦРГБ;

расчет коечного фонда в целом по ЦРГБ, исходя из исчисленного количества профильных коек.

Структура исчисленного коечного фонда ЦРГБ на предстоящий год представляется на утверждение в Министерство здравоохранения Республики Узбекистан по типовой форме согласно приложению 1 к настоящему Положению.


6. Расчет количества профильных коек ЦРГБ осуществляется исходя из численности обслуживаемого населения, коэффициента госпитализации больного по профилю, среднего пребывания больного на койке, а также норматива работы койки соответствующего профиля в году.

Количество профильных коек ЦРГБ на предстоящий год определяется по формуле:

        

Фпк =

Чон х Кгд х Псд

, где:

Нкд х 1000

          

Фпк - расчетное количество профильных коек на предстоящий год;

Чон - численность обслуживаемого населения на 1 января планируемого года, подтвержденная органами статистики (города/района);

Псд - среднее количество дней пребывания больного на одной койке соответствующего профиля за отчетный год;

Нкд - норматив работы койки соответствующего профиля в году (определяется в соответствии с приложением 2 к настоящему Положению);

Кгб - показатель уровня госпитализации на 1000 человек обслуживаемого населения, рассчитывается по следующей формуле:

       

Кгб =

Пбп

х 1000, где:

Чон

          

Пбп - количество пролеченных больных за отчетный период по соответствующему профилю.


7. Расчет коечного фонда в целом по ЦРГБ определяется по следующей формуле:


Фок = Фпк1 + Фпк2 + ФпкN, где:


Фок - расчетное количество коек в целом по ЦРГБ;

Фпк1, Фпк2, ФпкN, - расчетное количество профильных коек на предстоящий год, исчисляемый согласно формуле, указанной в пункте 6 настоящего Положения.

Пример расчета коечного фонда ЦГБ приведен в приложении 3 к настоящему Положению.


8. В случаях нефункционирования (простоя) коек более одного месяца в связи с осуществлением ремонтно-строительных работ, при исчислении коечного фонда ЦРГБ время работы вычитается из нормативов работы койки в году.



III. ПОРЯДОК ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФИЛЬНЫХ

ОТДЕЛЕНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ

(ГОРОДСКОЙ) БОЛЬНИЦЫ


9. Профильные отделения ЦРГБ создаются при наличии следующего минимального количества коек:

плановое хирургическое (хирургические, офтальмологические, ЛОР) и родильное отделения (гинекологические, патологии беременных) - при наличии не менее 15 коек;

терапевтическое (терапевтические, кардиологические, неврологические, эндокринологические), детское и инфекционное отделения - при наличии не менее 20 коек.

При этом предельное количество коек в отделении каждого профиля не должно превышать 40.

При наличии 40 и более коек одного профиля допускается создание двух и более отделений одного профиля с учетом развертывания в каждом отделении не менее 20 коек.


10. При исчислении количества профильных коек, итоговые цифры округляются до 5 (пяти) или 0 (ноля), в следующем порядке:

итоговые цифры 1 и 2 сбрасываются до 0;

3 и 4 доводятся до 5;

6 и 7 сбрасываются до 5;

8 и 9 доводятся до последующего десятичного числа.


11. С целью обеспечения полноценного объема экстренной помощи, а также обеспечения функционирования отделений терапевтического, педиатрического и родовспомогательного профиля, количество коек должно составлять не менее 15 коек в каждом отделении, вне зависимости от численности населения и результатов расчета.

С учетом организации изоляторов по отдельным нозологическим формам, которые требуют наличия отдельных элементов устройства и оснащения, количество инфекционных коек должно составлять не менее 20 коек вне зависимости от численности населения и результатов расчета.


12. Руководитель ЦРГБ вправе вносить предложения в Министерство здравоохранения Республики Узбекистан по увеличению или уменьшению количества коек отделений, в зависимости от структуры заболеваемости и потребности населения, в пределах общего коечного фонда ЦРГБ.


13. При расчете коечного фонда ЦРГБ не допускается превышение суммарного количества коек всех ЦРГБ области над его количеством на начало предстоящего периода.


14. В исключительных случаях, в зависимости от географического расположения ЦРГБ, местных условий района (города), при определении потребности в развороте коек (свыше 80) отделений экстренной медицинской помощи, Министерство здравоохранения вправе по согласованию с Кабинетом Министров Республики Узбекистан создавать на базе этих отделений учреждения службы экстренной медицинской помощи в виде отдельных юридических лиц с сохранением статуса подразделения ЦРГБ.


15. Вопросы организации или закрытия отделений (палат) анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии в ЦРГБ, а также определения количества внесметных коек в них, регламентируются Министерством здравоохранения Республики Узбекистан.



IV. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ


16. Для определения коечного фонда, с учетом норм настоящего Положения, в каждом центральном районном (городском) медицинском объединении создаются специальные рабочие группы, состоящие из заведующего организационно-методическим отделом, заведующих всех профильных отделений, руководителя районной (городской) службы санитарного эпидемиологического надзора и работника районного (городского) финансового органа.

Руководителем специальной рабочей группы является начальник районного (городского) медицинского объединения - руководитель ЦРГБ.


17. Задачами специальной рабочей группы являются:

изучение и оценка взаимосвязанных факторов, прямо или непосредственно влияющих на потребности населения в госпитализации;

соблюдение при расчете норматива определения коечного фонда ЦРГБ по региону утвержденных нормативов расчета;

проведение расчетов необходимого коечного фонда в разрезе по профилям отделений и внесение структуры коечного фонда ЦРГБ на утверждение в Министерство здравоохранения Республики Узбекистан в определяемые им сроки.


18. Ответственность за соблюдение нормативов определения необходимого коечного фонда и установления диапазона профильных коек ЦРГБ несет руководитель районного (городского) медицинского объединения.

За достоверность предоставляемых первичных данных, используемых при нормативном расчете коечного фонда и установлении диапазона профильных коек ЦРГБ, несет ответственность заведующий организационно-методическим отделом ЦРГБ.


19. Рассмотрение и определение нормативов коечного фонда ЦРГБ, предусматривающих установление диапазона профильных коек по направлениям заболеваний, с учетом численности обслуживаемого населения, а также внесение данных нормативов на утверждение, оформляется протокольным решением специальной рабочей группы.






ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к Положению


         


"УТВЕРЖДАЮ"


Министр здравоохранения

Республики Узбекистан

________________________

"___" ____________ 20___ г.

          


ТИПОВАЯ ФОРМА

структуры коечного фонда Центральной больницы

_______________ района (города) _______________

на 20 ___ год


         

Наименование

      

Количество

бюджетных коек

         

Хирургическое отделение


в том числе:


общая хирургия



офтальмология



ЛОР



….



Отделение экстренной медицинской помощи



Детское отделение



Отделение родовспоможения и гинекологии



в том числе:


родильное



патологии беременных



гинекология



…..



Терапевтическое отделение



в том числе:



общая терапия



кардиология



неврология



эндокринология



…..



Инфекционное отделение



Отделение (группа, палаты) анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии



Всего:


Внесметные койки:


       

           

"СОГЛАСОВАНО"

Начальник

областного управления

здравоохранения

      

_________________________

(Ф.И.О.)


"ВНЕСЕНО"

Начальник

районного (городского)

медицинского объединения

     

_________________________

(Ф.И.О.)


           





ПРИЛОЖЕНИЕ 2

к Положению



НОРМАТИВЫ

работы койки в году


           

Наименование

     

Норматив работы койки в году

(в днях)

      

     

ЦРБ

      

ЦГБ

Хирургическое отделение

290

300

Отделение экстренной медицинской помощи

320

340

Детское отделение

300

310

Отделение родовспоможения и гинекологии

280

300

Терапевтическое отделение

310

330

Инфекционное отделение

290

310

             





ПРИЛОЖЕНИЕ 3

к Положению



ПРИМЕР

расчета коечного фонда центральной

городской больницы



Исходные данные:


1) численность обслуживаемого населения - 87 420 человек;


2) среднее количество дней пребывание больного на профильной койке:

а) хирургическое отделение - 10,1 дней;

б) отделение экстренной медицинской помощи - 5,6 дней;

в) детское отделение - 7,6 дней;

г) родильное отделение - 5,1 дней;

д) терапевтическое отделение - 10,7 дней;

е) инфекционное отделение - 10,1 дней;


3) норматив работы койки в году:

а) хирургическое отделение - 290 дней;

б) отделение экстренной медицинской помощи - 340 дней;

в) детское отделение - 320 дней;

г) родильное отделение - 300 дней;

д) терапевтическое отделение - 330 дней;

е) инфекционное отделение - 300 дней;


4) количество пролеченных больных на профильных койках за отчетный период:

а) хирургическое отделение - 2 947 человек;

б) отделение экстренной медицинской помощи - 1 001 человек;

в) детское отделение - 2 902 человека;

г) родильное отделение - 5 370 человек;

д) терапевтическое отделение - 2 961 человек;

е) инфекционное отделение - 1 008 человек;


5) объем необходимого профильного коечного фонда ЦГБ определяется по:


а) хирургическому отделению

         

Кгб =

2947

х 1000 = 33,71

87420

          

далее, определяется объем хирургического коечного фонда по следующим расчетам:

       

Фпк =

87420 х 33,71 х 10,1

= 99,2

300 х 1000

          

согласно произведенным расчетам, по центральной городской больнице количество необходимых хирургических коек составляет 100 (99,2 99 и далее согласно пункту 10 Положения к постановлению округляется до 100);


б) отделению экстренной медицинской помощи

         

Кгб =

1001

х 1000 = 11,45

87420

          

далее, определяется объем коечного фонда экстренной медицинской помощи по следующим расчетам:

      

Фпк =

87420 х 11,45 х 5,6

= 16,5

340 х 1000

          

согласно произведенным расчетам, по центральной городской больнице количество необходимых коек экстренной медицинской помощи составляет 15 (16,5 17 и далее согласно пункту 10 Положения к постановлению округляется до 15);


в) детскому отделению

        

Кгб =

2902

х 1000 = 33,2

87420

          

далее, определяется объем детского коечного фонда по следующим расчетам:

            

Фпк =

87420 х 33,2 х 7,6

= 71,2

310 х 1000

          

согласно произведенным расчетам, по центральной городской больнице количество необходимых детских коек составляет 70 (71,2 71 и далее согласно пункту 10 Положения к постановлению округляется до 70);


г) родильному отделению

         

Кгб =

5370

х 1000 = 61,43

87420

          

далее, определяется объем родильного коечного фонда по следующим расчетам:

           

Фпк =

87420 х 61,43 х 5,1

= 91,3

300 х 1000

          

согласно произведенным расчетам, по центральной городской больнице количество необходимых родильных коек составляет 90 (91,3 91 и далее согласно пункту 10 Положения к постановлению округляется до 90) единиц;


д) терапевтическому отделению

          

Kгб =

2061

х 1000 = 33,87

87420

          

далее, определяется объем терапевтического коечного фонда по следующим расчетам:

         

Фпк =

87420 х 33,87 х 10,7

= 96,01

330 х 1000

          

согласно произведенным расчетам, по центральной городской больнице количество необходимых терапевтических коек составляет 95 (96,01 96 и далее согласно пункту 10 Положения к постановлению округляется до 95);


е) инфекционному отделению

       

Кгб =

1008

х 1000 = 11,53

87420

          

далее, определяется объем инфекционного коечного фонда по следующим расчетам:

        

Фпк =

87420 х 11,53 х 10,1

= 32,8

310 х 1000

          

согласно произведенным расчетам, по центральной городской больнице количество необходимых инфекционных коек составляет 35 (32,8 33 и далее согласно пункту 10 Положения к постановлению округляется до 35);


6) по определенным количествам профильных коек соответственно производится следующий расчет общего коечного фонда ЦРГБ:


Фок = 100 + 15 + 70 + 90 + 95 + 35 = 405


согласно произведенным расчетам, по центральной городской больнице общее количество необходимых коек составляет 405 единиц.



"Собрание законодательства Республики Узбекистан",

27 апреля 2015 г., N 16, ст. 196


"Собрание постановлений Правительства Республики Узбекистан",

2015 г., N 4, ст. 30




















Время: 0.0340
по регистрации МЮ строгое соответствие
  • Все
  • действующие
  • утратившие силу
  • Русский
  • Ўзбекча
  • Оба языка
  • любая дата
  • точная дата
  • период
  • -

Свернуть поиск