ВСЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО УЗБЕКИСТАНА
Законодательство РУз / Здравоохранение. Физическая культура и спорт. Туризм / Здравоохранение / Платная и бесплатная медицинская помощь /Постановление Президента Республики Узбекистан от 26.01.2022 г. N ПП-103 "О мерах по профилактике и повышению качества лечения сердечно-сосудистых заболеваний"
Полный текст документа доступен в платной версии. По вопросам звоните на короткий номер 1172
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
П Р Е З И Д Е Н Т А
РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
26.01.2022 г.
N ПП-103
О МЕРАХ
ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И ПОВЫШЕНИЮ
КАЧЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО-
СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
В целях улучшения качества оказываемых населению кардиологических и кардиохирургических услуг, расширения работ по профилактике, раннему выявлению и эффективному лечению сердечно-сосудистых заболеваний в регионах, создания благоприятных условий для пациентов, бесперебойного обеспечения их необходимыми лекарственными средствами, а также трансформации деятельности Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии:
1. Определить основными направлениями в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний:
организацию первичными медицинскими учреждениями периодических медицинских осмотров и широкую пропаганду здорового образа жизни;
обеспечение нуждающихся слоев населения необходимыми лекарственными средствами на безвозмездной основе;
расширение масштаба предоставляемых в регионах высокотехнологичных, малоинвазивных кардиологических и кардиохирургических медицинских услуг;
развитие профессиональных навыков и повышение потенциала специалистов первичного звена, развитие науки в сфере;
цифровизацию системы оказания медицинских услуг пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
2. В целях кардинального повышения роли "медицинских бригад" и семейных поликлиник, непосредственно работающих с населением в махаллях в первичном звене системы здравоохранения, а также раннего выявления и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний начиная с 2022 года организовать:
оценку профиля здоровья (характер питания, табачная зависимость, индекс веса тела, артериальное давление, уровень сахара и холестерина в крови и другие) населения в возрасте от 18 до 40 лет - раз в год;
проведение адресного скрининг-обследования населения в возрасте старше 40 лет посредством семейных поликлиник и медицинских бригад - не реже одного раза в год;
ведение единого электронного реестра больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также бесплатную раздачу гражданам с данными видами заболевания лекарственного средства эналаприл (Enalapril);
обеспечение лабораторий районных (городских) больниц аппаратами "коагулометр" и необходимыми реактивами в полном объеме, по потребности.
3. Принять к сведению, что в соответствии с Указом Президента Республики Узбекистан от 30 октября 2020 года N УП-6099 "О мерах по широкому внедрению здорового образа жизни и дальнейшему развитию массового спорта" для реализации программ по популяризации и развитию таких видов спорта, как ходьба, бег, мини-футбол, велоспорт, бадминтон, стритбол и "Workоut" (уличный фитнес) определено выделение из Государственного бюджета начиная с 2021 года ежегодно средств в размере 104 миллиардов сумов.
Председателю Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимам областей и города Ташкента, а также районов (городов):
б) совместно с Министерством здравоохранения (Иноятов А.) до конца 2022 года организовать в районных (городских) многопрофильных центральных поликлиниках "школы профилактики", направленные на профилактику неинфекционных заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения, формирование навыка постоянного контроля за своим заболеванием.
При этом организовать кабинеты "Правильное питание и здоровый образ жизни", обеспечить пациентов 35 видами наглядных материалов.
4. Министерству здравоохранения (Мусаев Б.), Республиканскому специализированному научно-практическому медицинскому центру кардиологии (Фозилов Х.):
а) в срок до 1 января 2023 года:
совместно с Министерством по развитию информационных технологий и коммуникаций (Шерматов Ш.) в целях упрощения и повышения эффективности работы семейных врачей, осуществляющих деятельность в первичном звене медицины, создать и внедрить в практику мобильное приложение для оценки риска-стратификации сердечно-сосудистых заболеваний, основанного на протоколе Всемирной организации здравоохранения;
обеспечить доведение до 15 количества видов услуг, оказываемых за счет оснащения районных (городских) больниц 4 видами кардиологического оборудования, согласно обоснованным расчетам и по потребности;
б) увеличить поэтапно с 15 до 35 виды высокотехнологичных хирургических операций в направлении кардиологии в региональных филиалах Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии (далее - Центр).
5. Совету Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятам областей и города Ташкента в недельный срок разработать региональные программы по совершенствованию системы оказания кардиологической помощи в 2022-2024 годах на соответствующих территориях согласно требованиям настоящего постановления, а также обеспечить их рассмотрение и утверждение в Жокаргы Кенесе Республики Каракалпакстан и местных Кенгашах народных депутатов.
6. Министерству финансов (Ишметов Т.) в 2022 году обеспечить:
выделение из Государственного бюджета 60 миллиардов сумов Министерству развития спорта в целях стимулирования молодежи, принявшей участие в массовых соревнованиях по футболу, мини-футболу, волейболу, легкой атлетике, шахматам, шашкам, настольному теннису, "Workout", стритболу, дальнейшего увеличения ее численности и расширения масштабов проводимой работы в этом направлении, а также цифровизации системы спорта;
совместно с Советом Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятами областей и города Ташкента, Министерством здравоохранения предусмотрение в бюджете каждого района (города) до 350 миллионов сумов для обеспечения по потребности лабораторий районных (городских) медицинских объединений аппаратом "коагулометр" и необходимыми реактивами, а также для организации кабинетов "Правильное питание и здоровый образ жизни";
совместно с Министерством здравоохранения обеспечить проведение в районных (городских) медицинских объединениях инвентаризации на наличие 4 видов современного кардиологического оборудования, а также обеспечить выделение средств в размере до 60 миллиардов сумов за счет средств, выделяемых в централизованном порядке из республиканского бюджета Республики Узбекистан Министерству здравоохранения на закупку необходимого оборудования.
7. Министерству здравоохранения (Собиров У.), Центру (Фозилов Х.):
а) до 1 января 2023 года принять меры по трансформации в качестве многопрофильной клиники и оснащению необходимым современным медицинским оборудованием клиники Центра.
При этом:
в срок до 1 января 2023 года организовать в Центре научно-исследовательские лаборатории сердечно-сосудистых заболеваний;
в срок до 1 февраля 2022 года совместно с Министерством финансов (Абруев Ж.), Министерством инвестиций и внешней торговли (Вафаев Ш.) принять меры по направлению средств в эквиваленте 5 миллионов долларов США за счет средств международных финансовых организаций и Государственного бюджета на обеспечение современным медицинским оборудованием научно-исследовательских лабораторий сердечно-сосудистых заболеваний Центра согласно приложению N 1;
создать современные лаборатории для новых научных исследований по превентивной кардиологии, лучевой диагностике и другим направлениям, а также обеспечить налаживание в Центре более 15 высокотехнологичных операций;
б) в двухмесячный срок пересмотреть и ежегодно обновлять перечень лекарственных средств, применяемых при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, с учетом их эффективности;
в) в срок до 1 февраля 2022 года ввести должность заместителя директора по работе с региональными филиалами в рамках имеющихся штатов исходя из внутренних возможностей Центра;
г) принять меры по повышению квалификации в срок до конца 2022 года, в последующем - ежегодно 30 специалистов-кардиологов в ведущих медицинских учреждениях Германии, России и других государств за счет Фонда поддержки и привлечения в медицинские учреждения одаренных и квалифицированных медицинских специалистов при Министерстве здравоохранения;
д) в срок до конца 2023 года создать во всех региональных филиалах Центра центры телемедицины и телеметрии.
8. Утвердить:
Программу мер дальнейшего развития службы кардиологии в 2022-2024 годах (далее - Программа) согласно приложению N 2;
Показатели определения эффективности реализации Программы мер дальнейшего развития службы кардиологии в 2022-2024 годах согласно приложению N 3;
Меры по оснащению медицинским оборудованием филиалов Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии, а также отделений кардиологии районных (городских) медицинских объединений в 2022 году согласно приложению N 4.
9. Министерству здравоохранения (Мусаев Б.) внести в Кабинет Министров предложения:
об осуществлении операций по коронарографии и первичному стентированию для больных с острым коронарным синдромом в случаях необходимости оказания экстренной и безотлагательной медицинской помощи в региональных филиалах Центра, региональных филиалах Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи, межрайонных центрах сочетанных травм и острых сосудистых заболеваний, а также в других лечебно-профилактических учреждениях, имеющих ангиографическое оборудование, за счет Государственного бюджета;
об обеспечении межрайонных центров сочетанных травм и острых сосудистых заболеваний, обслуживающих один миллион и более единиц населения, ангиографическим оборудованием;
об организации совместно с Агентством по развитию фармацевтической отрасли (Кариев С.) в двухмесячный срок производства в республике одноразовых расходных материалов, используемых для высокотехнологичных кардиохирургических операций, и антитромбических препаратов, а также бесперебойного обеспечения ими.
10. Министерству здравоохранения (Иноятов А.) принять меры:
а) по пересмотру в двухмесячный срок обязанностей медицинских сестер, осуществляющих деятельность в пунктах семейного врача и поликлиниках, расширению их функций путем увеличения видов доврачебного медицинского осмотра;
б) до конца 2022 года совместно с Центром развития профессиональной квалификации медицинских работников (Акилов Х.), Центром (Фозилов Х.) по:
обучению 14 тысяч семейных врачей медицинских бригад профилактике, раннему выявлению, лечению заболеваний и оказанию первичной помощи;
переподготовке совместно с представителями частного сектора с зарубежным опытом работы 500 специалистов первичного звена по направлениям кардиологии и лаборатории;
созданию совместно с Советом Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятами областей и города Ташкента кабинетов доврачебного осмотра во всех пунктах семейного врача и поликлиниках, а также обучению 15 тысяч медицинских сестер на специальных курсах.
Министерству здравоохранения (Мусаев Б.) совместно с Советом Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятами областей и города Ташкента обеспечить покрытие 50 процентов расходов на переподготовку специалистов первичного звена по направлению кардиологии и лаборатории за счет Фонда поддержки и привлечения в медицинские учреждения одаренных и квалифицированных медицинских специалистов при Министерстве здравоохранения, остальных 50 процентов - за счет местного бюджета.
11. Агентству информации и массовых коммуникаций (Ходжаев А.), Национальной телерадиокомпании Узбекистана (Хаджаев А.), Министерству здравоохранения (Мусаев Б.) принять меры по широкой пропаганде и доведению до общественности принципов здорового образа жизни для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний.
12. Внести изменения и дополнения в некоторые акты Президента Республики Узбекистан и Правительства Республики Узбекистан согласно приложению N 5.
13. Возложить на министра здравоохранения Мусаева Б.А., Председателя Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимов областей и города Ташкента персональную ответственность за эффективную организацию исполнения настоящего постановления.
Обсуждение хода исполнения настоящего постановления, осуществление координации и контроля за деятельностью организаций, ответственных за его исполнение, возложить на Премьер-министра Республики Узбекистан Арипова А.Н. и первого заместителя советника Президента Республики Узбекистан Туйчиева Л.Н.
О результативности осуществляемых мер информировать Президента Республики Узбекистан до конца 2022 года.
Президент
Республики Узбекистан Ш. Мирзиёев
к Постановлению Президента РУз
от 26.01.2022 г. N ПП-103
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинского оборудования для научно-
исследовательских лабораторий сердечно-
сосудистых заболеваний Республиканского
специализированного научно-практического
медицинского центра кардиологии
N |
Направление трансформации
|
Наименование медицинского оборудования |
Сроки исполнения |
Количество |
Стоимость (долл. США) |
Развитие бесшовной кардиохирургии
|
|||||
1. |
Научно-исследовательская лаборатория ишемической болезни сердца и атеросклероза |
1. Оборудование по оптикокогерентной томографии сердечных сосудов
|
2022-2023 годы |
1 |
150 000 |
2. Оборудование ультразвукового исследования, измеряющее фракционный резерв (FFR,DFR) кровотока в коронарных сосудах
|
1 |
150 000 |
|||
3. Оборудование ультразвуковой флоуметрии сосудов и интраоперационное картирование миокарда
|
1 |
200 000 |
|||
2. |
Лаборатория электрофизиологического исследования и аритмии сердца |
1. Криоабляционный модуль, необходимый для проведения абляционной операции, интродьюсеры, стерильные кабели, катетеры баллоновые для криоабляции и набор соединяющих шлангов
|
2022-2023 годы |
1 |
100 000 |
2. Электрофизиологический 3D Carto нефлюороскопический навигатор и оборудование для лечения аритмии сердца
|
1 |
700 000 |
|||
3. Набор мобильного оборудования для электрофизиологического исследования аритмии сердца и проведения радиочастотной абляции
|
1 |
100 000 |
|||
4. Универсальный ангиограф
|
1 |
600 000 |
|||
5. Универсальное ультразвуковое диагностическое оборудование
|
1 |
90 000 |
|||
3. |
Научно-исследовательская лаборатория недостаточности кровообращения и структурной патологии сердца
|
4D универсальное ультразвуковое диагностическое оборудование
|
2022-2023 годы |
1 |
150 000 |
Развитие экспериментальной медицины в направлении кардиологии
|
|||||
4. |
Научно-исследовательская лаборатория артериальной гипертонии и молекулярно-генетическая, биохимическая лаборатория |
1. Высокопроизводительный секвенатор нового поколения
|
2022-2023 годы |
1 |
230 000 |
2. Генетический анализатор для секвенирования по Сэнгеру
|
1 |
110 000 |
|||
3. Широкая кардиологическая генетическая панель для определения 136 видов генных мутаций
|
1 |
120 000 |
|||
4. Комплект запасных материалов и реагенты нового поколения для секвенирования
|
1 |
110 000 |
|||
5. |
Научно-исследовательская лаборатория малоинвазивной кардиохирургии и послеоперационного восстановления |
1. Универсальный ангиограф
|
2022-2023 годы |
1 |
600 000 |
2. Операционная лампа
|
2 |
25 000 |
|||
3. Коагулятор (высокочастотный)
|
2 |
80 000 |
|||
4. Дефибриллятор
|
2 |
15 000 |
|||
5. Комплект оборудования для сердечно-сосудистых и коронарных операций
|
2 |
240 000 |
|||
6. Комплект общего операционного оборудования
|
2 |
90 000 |
|||
7. Центральная станция с кардиомониторами
|
6 |
70 000 |
|||
8. Оборудование искусственной вентиляции легких
|
5 |
130 000 |
|||
9. Многофункциональный электрический операционный стол
|
1 |
35 000 |
|||
10. Оборудование искусственного дыхания и подачи наркоза
|
2 |
60 000 |
|||
11. Шприц-дозатор
|
20 |
40 000 |
|||
12. Двухкамерный внешний электрокардиостимулятор
|
3 |
15 000 |
|||
13. Плазменный стерилизатор
|
1 |
90 000 |
|||
14. Виброакустическое массажное оборудование
|
1 |
30 000 |
|||
15. 4D универсальное ультразвуковое диагностическое оборудование
|
1 |
150 000 |
|||
16. Функциональная кровать
|
20 |
20 000 |
|||
Учебно-симуляционный центр |
Оборудование для Учебно-симуляционного центра (интервенционная кардиология)
|
2022-2023 годы |
1 |
500 000 |
|
ИТОГО:
|
5 000 000 |
||||
к Постановлению Президента РУз
от 26.01.2022 г. N ПП-103
ПРОГРАММА МЕР
дальнейшего развития службы
кардиологии в 2022-2024 годах
N |
Наименование мер
|
Механизмы реализации |
Сроки исполнения |
Средства/источники финансирования |
Ответственные исполнители |
|
I. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЙ БАЗЫ И АКТОВ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИХ СФЕРУ КАРДИОЛОГИИ, А ТАКЖЕ ЦИФРОВИЗАЦИЯ ДАННОЙ СФЕРЫ
|
|||||
1. |
Пересмотр стандартов и клинических протоколов диагностики, лечения сердечно-сосудистых заболеваний и оказания кардиологической помощи больным на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. |
1. Пересмотр стандартов и клинических протоколов диагностики, лечения сердечно-сосудистых заболеваний и оказания кардиологической помощи больным на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения во главе с Республиканским специализированным научно-практическим медицинским центром кардиологии (далее - Центр). 2. Разработка адаптированного клинического протокола неинфекционных заболеваний Всемирной организации здравоохранения (PEN) для учреждений первичной медицинской помощи. 3. Внесение в Министерство здравоохранения данных стандартов и протоколов на утверждение. 4. Доведение утвержденных стандартов и протоколов до специалистов-кардиологов, ведущих деятельность в Центре, его региональных филиалах и во всех медицинских учреждениях.
|
1 июня 2022 года |
- |
Министерство здравоохранения (Сабиров), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов), Представительство Всемирной организации здравоохранения в Узбекистане |
2. |
Цифровизация системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. |
1. Создание и внедрение на практике мобильного приложения по оценке риск-стратификации сердечно-сосудистых заболеваний, основанного на PEN-протоколе Всемирной организации здравоохранения, в целях упрощения и повышения эффективности работы семейных врачей, ведущих деятельность в первичном звене здравоохранения. 2. Завершение работ по цифровизации в медицинских объединениях районов (городов) и региональных филиалах Центра. 3. Создание Единого реестра сердечно-сосудистых заболеваний.
|
1 января 2023 года |
Средства, выделенные Министерству здравоохранения из Государственного бюджета для цифровизации, внебюджетные средства Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии |
Министерство здравоохранения (Мусаев), Министерство по развитию информационных технологий и коммуникаций (Шерматов), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов) |
4. Подключение всех медицинских учреждений к Единой электронной системе для внесения больных с выявленными сердечно-сосудистыми заболеваниями в перечень, их лечения и оценки результатов диспансерного контроля. При этом Центр является главным звеном указанной системы и обеспечивает непрерывность кардиологической помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на всех этапах от первичного звена здравоохранения до Центра. Также создается электронная база данных кардиологических больных, охватывающая все регионы республики и объединяющая статистическую и иную отчетность. 5. Создание центров телемедицины и телеметрии во всех региональных филиалах Центра.
|
1 января 2024 года |
||||
|
II. РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ, ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
|
|||||
3. |
Раннее выявление и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний среди населения. |
1. Проведение среди населения опросов для раннего выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы.
|
1 апреля 2022 года |
- |
Министерство здравоохранения (Сабиров), Министерство по поддержке махалли и семьи (Маматов), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента, Национальная телерадиокомпания Узбекистана (Хаджаев)
|
2. Регулярное размещение в средствах массовой информации (на телевидении и радио, в газетах) материалов по пропаганде здорового образа жизни среди населения, противодействию употреблению табачной и алкогольной продукции (видеороликов, раздаточного материала и других).
|
2022-2024 годы на основе медиа-плана (утверждается ежегодно до 1 января) |
||||
4. |
Организация проведения периодических профилактических медицинских осмотров населения первичными медицинскими учреждениями. Широкое внедрение здорового образа жизни. |
1. Разработка и внедрение на практике порядка проведения периодических профилактических медицинских осмотров населения первичными медицинскими учреждениями. 2. Внедрение механизма индивидуального подхода при консультировании населения, проведении дополнительных обследований, контроле состояния здоровья, оздоровлении и реабилитации больных исходя из уровня риска по результатам медицинских осмотров.
|
1 апреля 2022 года |
Средства местных бюджетов в размере до 70 млрд сумов |
Министерство здравоохранения (Иноятов), Министерство финансов (Ишметов), Центр поддержки здорового образа жизни и повышения физической активности населения (Одилова), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента |
3. Утверждение и реализация плана-графика оздоровления и реабилитации больных, включенных в группы со средним и высоким уровнем риска, в медицинских учреждениях первичного звена. |
В 2022-2024 годах (ежегодно до 1 января) |
||||
4. Создание в районных (городских) многопрофильных центральных поликлиниках "школ профилактики" для привития гражданам навыков профилактики неинфекционных болезней, включая сердечно-сосудистые заболевания и их последствия, а также регулярного контроля хронических болезней. При этом создание кабинетов правильного питания и здорового образа жизни и обеспечение больных 35 видами наглядных материалов. |
1 января 2023 года |
||||
5. Обеспечение всех районных (городских) медицинских объединений коагулометрами в целях предупреждения тромбоэмболических последствий (инсульта, инфаркта миокарда) у больных с высоким риском таких последствий.
|
1 января 2023 года |
||||
6. Поощрение пользователей платформы "Здоровый образ жизни", дальнейшее увеличение их количества, расширение масштаба работы, проводимой в данном направлении.
|
Средства Государственного бюджета в размере 100 млрд сумов |
Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента, Министерство туризма и спорта (Каримов), Министерство по поддержке махалли и семьи (Маматов) |
|||
7. Регулярное формирование перечня образцовых махаллей. Создание в образцовых махаллях улиц с условиями для фитнеса.
|
В 2022-2024 годах (ежегодно до 1 января) |
Средства, выделенные из Государственного бюджета на данные цели |
|||
5. |
Повышение знаний и навыков населения по измерению артериального кровяного давления, определению пульса и массы тела, контролю пройденных шагов. |
1. Обучение населения измерению артериального кровяного давления, определению пульса и массы тела, контролю пройденных шагов. 2. Регулярное проведение среди населения пропагандистской работы по измерению артериального кровяного давления, определению пульса и массы тела, контролю пройденных шагов. |
1 июня 2023 года |
- |
Министерство здравоохранения (Иноятов), Министерство по поддержке махалли и семьи (Маматов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента |
6. |
Повышение качества профилактики, диагностики и лечения кардиологических сердечно-сосудистых заболеваний в регионах. |
1. Формирование рабочих групп из числа ведущих работников Центра на основе плана-графика. Посещение рабочими группами региональных филиалов Центра и отдаленных территорий.
|
15 февраля 2022 года |
- |
Министерство здравоохранения (Сабиров), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов) |
2. Проведение осмотра больных в рамках посещений. |
В 2022-2024 годах (на основе плана-графика, утверждаемого ежегодно до 1 января)
|
||||
3. Изучение и внесение предложений по улучшению материально-технической базы региональных филиалов Центра.
|
1 июня 2022 года |
||||
7. |
Повышение масштаба и осуществление контроля за качеством высокотехнологичных малоинвазивных кардиологических и кардиохирургических медицинских услуг, оказываемых в Центре и региональных филиалах. |
1. Поэтапное внедрение на практике новых видов выполняемых кардиологических и кардиохирургических операций и методов лечения в Центре и региональных филиалах. В том числе: |
- |
Министерство здравоохранения (Сабиров), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента |
|
обеспечение доведения до 15 видов оказываемых услуг за счет оснащения районных (городских) больниц 4 видами кардиологического оборудования; |
1 января 2023 года |
||||
поэтапное увеличение с 15 до 35 видов высокотехнологичных кардиологических операций в региональных филиалах Центра. 2. Методическое обеспечение проведения малоинвазивных и высокотехнологичных операций.
|
1 января 2023 года |
||||
8. |
Совершенствование системы лечения сердечно-сосудистых заболеваний в регионах, улучшение материально-технической базы кардиологических медицинских учреждений. |
1. Обеспечение Бухарского и Ферганского областных региональных филиалов Центра современным ангиографическим оборудованием в целях повышения уровня охвата населения высокотехнологичными кардиологическими медицинскими услугами.
|
1 июня 2022 года |
Средства местных бюджетов в размере по 15 млрд сумов (итого - 30 млрд сумов) |
Хокимияты Бухарской (Зарипов) и Ферганской (Бозаров) областей, Министерство здравоохранения (Мусаев) |
2. Строительство новых зданий для Бухарского и Ферганского областных региональных филиалов Центра.
|
1 января 2023 года |
На основе расчетов |
|||
3. Создание и оснащение Ташкентского областного филиала Центра в составе медицинского кластера, строящегося в городе Нурафшане, медицинским оборудованием, предоставляющим возможность проведения высокотехнологичных хирургических операций, включая современное ангиографическое оборудование.
|
1 января 2023 года |
Средства местных бюджетов |
Хокимият Ташкентской области (Мирзаев), Министерство здравоохранения (Мусаев) |
||
4. Обеспечение включения строительства здания Самаркандского филиала Центра в инвестиционную программу на 2023 год.
|
1 января 2023 года |
На основе расчетов |
Министерство экономического развития и сокращения бедности (Бобоев) |
||
5. Внедрение операций коронарографии и стентирования в Бухарском, Ферганском и Ташкентском областных филиалах Центра.
|
На основе плана-графика |
Средства местных бюджетов |
Министерство здравоохранения (Сабиров), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов)
|
||
9. |
Локализация производства средств, используемых при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. |
Внесение в Кабинет Министров предложений о налаживании производства в республике расходных средств и лекарственных средств, растворяющих тромбы, используемых при лечении сердечно-сосудистых заболеваний высокотехнологичными хирургическими операциями.
|
1 марта 2022 года |
- |
Министерство здравоохранения (Мусаев), Агентство по развитию фармацевтической отрасли (Кариев) |
10. |
Бесплатное обеспечение лекарственным средством эналаприл нуждающихся слоев населения. |
1. Разработка и утверждение механизма полного обеспечения нуждающихся слоев населения лекарственным средством эналаприл.
|
1 апреля 2022 года |
- |
Министерство здравоохранения (Мусаев), Министерство финансов (Ишметов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента |
2. Обеспечение более 200 тысяч нуждающихся граждан лекарственным средством эналаприл. |
2022-2024 годы (на основе распределения) |
Средства Государственного бюджета в размере по 4 млрд сумов (итого - 12 млрд сумов)
|
|||
11. |
Совершенствование системы реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний. |
1. Разработка Национальных кардиологических реабилитационных рекомендаций исходя из национальных ценностей и географических климатических условий.
|
1 апреля 2022 года |
- |
Министерство здравоохранения (Мусаев), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов) |
2. Включение в учебные планы Центра, медицинских высших образовательных учреждений и Центра развития профессиональной квалификации медицинских работников учебных часов по реабилитации больных, перенесших высокотехнологичные операции по сердечно-сосудистым заболеваниям.
|
Начиная с 2022/2023 учебного года |
||||
3. Внедрение проведения занятий кардиореабилитологии специалистами-кардиологами в "школах профилактики", созданных в районных (городских) многопрофильных центральных поликлиниках.
|
Начиная с 2023 года на основе плана |
Министерство высшего и среднего специального образования (Тошкулов), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов), Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников (Акилов)
|
|||
Подготовка и доставка районным (городским) многопрофильным центральным поликлиникам материалов, необходимых для проведения занятий кардиореабилитологии.
|
1 сентября 2022 года |
||||
Повышение знаний по проведению занятий специалистов, проводящих занятия кардиореабилитологии.
|
1 ноября 2022 года |
Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов)
|
|||
12. |
Доведение до населения необходимой информации о диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. |
1. Совершенствование, обеспечение размещения и обновления на официальном веб-сайте Центра необходимой информации.
|
1 марта 2022 года |
Внебюджетные средства Центра |
Министерство здравоохранения (Сабиров), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента |
2. Доведение до населения информации о гарантированных объемах медицинской помощи по сердечно-сосудистым заболеваниям, покрываемой за счет средств Государственного бюджета, условиях и порядке оказания специализированной бесплатной медицинской помощи. 3. Организация широкой пропагандистской работы по специализированной медицинской помощи по сердечно-сосудистым заболеваниям в средствах массовой информации.
|
На основе медиа-плана |
- |
|||
|
III. ПОВЫШЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО И НАУЧНОГО ПОТЕНЦИАЛА КАДРОВ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ И РАЗВИТИЕ НАУКИ В СФЕРЕ КАРДИОЛОГИИ
|
|||||
13. |
Повышение кадрового потенциала и развитие науки в сфере кардиологии. |
1. Включение в учебные программы бакалавриата, клинической ординатуры и магистратуры методов функциональной диагностики и высокотехнологичного лечения сердечно-сосудистых заболеваний, поэтапная организация учебного процесса в Центре и его филиалах. 2. Осуществление магистерских научных работ в Центре и его региональных филиалах, повышение участия руководителей научных лабораторий в руководстве магистерскими работами.
|
Начиная с 2022/2023 учебного года |
- |
Министерство здравоохранения (Мусаев), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов) |
14. |
Расширение масштаба научных исследований в сфере кардиологии, широкое внедрение на практике их результатов. |
1. Осуществление фундаментальных, прикладных и инновационных исследований, программ и проектов исследования актуальных проблем в сфере раннего выявления, диагностики и современного лечения сердечно-сосудистых заболеваний. 2. Широкое внедрение на практике результатов научных исследований. 3. Утверждение программы научно-исследовательских работ на 2022-2024 годы. 4. Развитие "экспериментальной медицины".
|
2022-2024 годы |
Средства, выделенные из Государственного бюджета на реализацию государственных программ научной деятельности, средства Фонда финансирования науки и поддержки инноваций |
Министерство здравоохранения (Мусаев), Министерство инновационного развития (Абдурахмонов), Академия наук (Юлдашев), Министерство высшего и среднего специального образования (Тошкулов), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов) |
15. |
Создание в Центре Учебно-симуляционного центра. Организация симуляционных учебных курсов и налаживание работы по обучению в них специалистов региональных филиалов Центра и иных медицинских учреждений. |
1. Создание, оснащение необходимым оборудованием и обеспечение кадрами Учебно-симуляционного центра по подготовке высококвалифицированных кардиологов, малоинвазивных и интервенционных кардиохирургов. 2. Разработка и утверждение учебных программ. 3. Налаживание работы по обучению специалистов региональных филиалов Центра и иных медицинских учреждений в симуляционном центре.
|
1 января 2023 года |
Средства международных финансовых институтов |
Министерство здравоохранения (Мусаев), Министерство инвестиций и внешней торговли (Вафаев), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов) |
16. |
Повышение научного потенциала работников Центра, развитие их знаний и навыков в сфере медицины в соответствии с передовой зарубежной практикой. |
1. Направление работников Центра в престижные зарубежные медицинские учреждения и центры (Медицинский университет Шарите в Германии, Институт коронарной и сосудистой хирургии Национального центра имени А.Н. Бакулева в России и другие) для повышения квалификации и прохождения стажировки, а также принятие мер по привлечению ведущих зарубежных специалистов в Центр. 2. Составление плана-графика повышения квалификации и прохождения стажировки молодых специалистов в сфере кардиологии и лабораторных направлений в данной сфере в ведущих научных и медицинских учреждениях зарубежных государств, а также обеспечение повышения квалификации и прохождения стажировки в соответствии с данным планом-графиком.
|
2022-2024 годы на основе плана-графика |
Средства Фонда поддержки и привлечения в медицинские учреждения одаренных и квалифицированных медицинских специалистов, средства Государственного бюджета, выделенные на данные цели |
Министерство здравоохранения (Мусаев), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов) |
17. |
Повышение потенциала медицинских работников на территориях, осуществляющих деятельность в сфере кардиологии, повышение знаний и развитие их навыков. |
1. Обучение 14 тысяч семейных врачей медицинских бригад профилактике, раннему выявлению, лечению заболеваний и оказанию первичной медицинской помощи.
|
1 января 2023 года на основе плана-графика |
Средства Фонда поддержки и привлечения в медицинские учреждения одаренных и квалифицированных медицинских специалистов, средства местных бюджетов |
Министерство здравоохранения (Иноятов), Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников (Акилов), Медицинские высшие образовательные учреждения, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента |
2. Переподготовка 500 специалистов первичного звена по кардиологии и лабораторным направлениям.
|
1 января 2023 года на основе плана-графика
|
||||
3. Обучение 15 тысяч патронажных медицинских сестер первичного звена на специальных курсах.
|
1 января 2023 года на основе плана-графика
|
||||
4. Переподготовка специалистов-кардиологов и интервенционных кардиологов на краткосрочных курсах в регионах. Внедрение системы повышения профессиональной квалификации данных работников на рабочем месте без отрыва от производства (обучение 207 кардиологов методам функциональной диагностики).
|
1 января 2023 года на основе плана-графика |
||||
5. Проведение уроков профессионального мастерства по актуальным вопросам в сфере кардиологии.
|
2022-2024 годы на основе плана-графика |
||||
18. |
Налаживание постоянной связи Центра и его региональных филиалов с отделениями кардиологии районных (городских) медицинских объединений в раннем выявлении, диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний посредством телемедицины. |
1. Принятие мер по оснащению необходимым оборудованием и подключению к высокоскоростной сети Интернет для установления связи Центра и его региональных филиалов с отделениями кардиологии районных (городских) медицинских объединений посредством телемедицины. 2. Организация регулярного обсуждения состояния больных Центром и его региональными филиалами и отделениями кардиологии районных (городских) медицинских объединений посредством телемедицины на основе плана.
|
2022-2023 годы |
Средства бюджета Республики Каракалпакстан, местных бюджетов областей и города Ташкента |
Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента, Министерство здравоохранения (Сабиров), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов) |
19. |
Развитие международных связей. |
Приглашение специалистов из центров, с которыми установлено сотрудничество, и проведение уроков профессионального мастерства, вебинаров, практики телемедицины в целях работы с высокотехнологичным диагностическим оборудованием (3D carto электрофизиологическое оборудование, 4D эхокардиография, неинвазивная КТ-ангиография) и развития малоинвазивного и гибридного хирургических методов.
|
2022-2024 годы |
- |
Министерство здравоохранения (Сабиров), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов) |
|
IV. ТРАНСФОРМАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕСПУБЛИКАНСКОГО СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА КАРДИОЛОГИИ И ОТДЕЛЕНИЙ КАРДИОЛОГИИ В СОСТАВЕ РАЙОННЫХ (ГОРОДСКИХ) МЕДИЦИНСКИХ ОБЪЕДИНЕНИЙ
|
|||||
20. |
Разработка и утверждение стандартов оснащения региональных филиалов Центра и отделений кардиологии районных (городских) медицинских объединений. |
1. Изучение уровня оснащенности региональных филиалов Центра и отделений кардиологии районных (городских) медицинских объединений. 2. Разработка и утверждение стандартов оснащения данных отделений исходя из количества больных и условий учреждений.
|
1 апреля 2022 года |
- |
Министерство здравоохранения (Мусаев), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов) |
21. |
Укрепление материально-технической базы районных (городских) медицинских объединений по раннему выявлению и диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. |
1. Создание отделений кардиологии и обеспечение их кадрами на базе кардиологических койко-мест отделений терапии и действующих иных лечебных койко-мест районных (городских) медицинских объединений. 2. Оснащение отделений кардиологии необходимым медицинским оборудованием, включая современное кардиологическое оборудование 4 видов (ЭКГ, ЭхоКГ, холтер-монитор и дефибрилляторы), по обоснованным расчетам и исходя из потребности.
|
2022-2023 годы |
Средства Государственного бюджета в размере до 60 млрд сумов |
Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и города Ташкента, Министерство здравоохранения (Мусаев) |
22. |
Проведение модернизации, укрепление материально-технической базы Центра в целях повышения качества оказания медицинских услуг, диагностики и кардиологических операций в Центре. |
1. Инвентаризация материально-технической базы Центра. 2. Оснащение Центра необходимым медицинским оборудованием.
|
1 марта 2022 года |
Средства Международных финансовых организаций и Государственного бюджета в размере 5 млн долларов США |
Министерство здравоохранения (Сабиров), Министерство финансов (Абруев), Министерство инвестиций и внешней торговли (Вафаев) |
3. Оснащение Центра современным высокотехнологичным диагностическим оборудованием (3D carto электрофизиологическое оборудование, 4D эхокардиография, неинвазивная КТ-ангиография, оптикогерентный томограф, ротаблатор).
|
2022-2023 годы |
||||
4. Сооружение и оснащение необходимым оборудованием экспериментально-фундаментального кардиологического здания в целях проведения научных исследований в Центре, а также клинических исследований разработанных новых лекарственных средств и медицинских технологий.
|
Министерство здравоохранения (Мусаев), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов) |
||||
5. Принятие мер по привлечению средств на основе условий государственно-частного партнерства для совершенствования деятельности Центра.
|
Средства, выделенные на основе условий государственно- частного партнерства |
||||
6. Внесение в Кабинет Министров обоснованных предложений о привлечении отечественных и/или иностранных инвесторов для реконструкции и оснащения современным медицинским оборудованием неиспользуемых зданий Центра.
|
1 марта 2022 года |
||||
23. |
Расширение партнерских связей с престижными зарубежными научными, медицинскими организациями. |
1. Подписание меморандумов о сотрудничестве с престижными зарубежными научными, медицинскими организациями. 2. Налаживание обмена опытом на постоянной основе. |
2022-2024 годы |
Средства Фонда поддержки и привлечения в медицинские учреждения одаренных и квалифицированных медицинских специалистов |
Министерство здравоохранения (Мусаев), Министерство иностранных дел (Камилов), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов)
|
24. |
Привлечение зарубежных грантов, средств технического и иного внешнего безвозмездного содействия для раннего выявления, лечения и усиления профилактики сердечно-сосудистых заболеваний среди населения. |
1. Разработка грантовых проектов по раннему выявлению, лечению и усилению профилактики сердечно-сосудистых заболеваний среди населения. 2. Представление грантовых проектов в Министерство инвестиций и внешней торговли. 3. Принятие мер по привлечению зарубежных грантов, средств технического и иного внешнего безвозмездного содействия.
|
2022-2024 годы |
- |
Министерство здравоохранения (Мусаев), Министерство инвестиций и внешней торговли (Вафаев), Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии (Фозилов) |
Всего расходов на реализацию Программы мер дальнейшего развития службы кардиологии в 2022-2024 годах - 272 млрд сумов и 5 млн долларов США.
|
||
Из них:
|
млрд сумов |
млн долларов США |
средства Государственного бюджета
|
272 |
|
в том числе: средства местных бюджетов
|
30 |
|
средства международных финансовых организаций и Государственного бюджета |
- |
5 |
к Постановлению Президента РУз
от 26.01.2022 г. N ПП-103
ПОКАЗАТЕЛИ
определения эффективности реализации
Программы мер дальнейшего развития службы
кардиологии в 2022-2024 годах
N |
Высокотехнологичные операции
|
2020 год |
2024 год |
1. |
Показатель смертности от острого инфаркта на каждые 100 тыс. населения
|
22,9 |
18,0 |
2. |
Показатель смертности от острого нарушения кровообращения мозга на каждые 100 тыс. населения
|
28,4 |
23,0 |
3. |
Госпитальная смертность от инфаркта миокарда, в процентах
|
13,20 |
9,0 |
4. |
Соотношение количества операций по стентированию основных кровеносных сосудов с целью лечения к общему количеству пациентов с острым коронарным синдромом, в процентах
|
8,00 |
40,0 |
5. |
Показатели инвалидности по сердечно-сосудистым заболеваниям
|
247,1 |
225,0 |
6. |
Показатели ранней смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы
|
308,2 |
287,7 |
7. |
Общее годовое количество диагностической коронароангиографии и сердечной катетеризации
|
15 269 |
30 000 |
8. |
Общее годовое количество коронарного вмешательства через кожу
|
6 819 |
15 000 |
9. |
Общее годовое количество коронарного вмешательства первично через кожу
|
349 |
3 000 |
10. |
Общее годовое количество операций аортокоронарного шунтирования
|
1 599 |
5 000 |
11. |
Общее годовое количество электрокардиостимуляторной имплантации
|
597 |
2 000 |
12. |
Общее годовое количество абляции сердечной аритмии
|
661 |
3 500 |
13. |
Общее годовое количество хирургических операций митрального клапана (замена и пластика)
|
557 |
1 500 |
14. |
Общее годовое количество интервенционных хирургических операций митрального клапана
|
53 |
100 |
15. |
Общее годовое количество хирургических операций трехслойных клапанов (замена и пластика)
|
163 |
250 |
16. |
Общее годовое количество хирургических операций аортальных клапанов (замена и пластика)
|
308 |
600 |
17. |
Общее годовое количество интервенционных операций аортальных клапанов
|
15 |
100 |
к Постановлению Президента РУз
от 26.01.2022 г. N ПП-103
МЕРЫ
по оснащению медицинским оборудованием
филиалов Республиканского специализированного
научно-практического медицинского центра кардиологии,
а также отделений кардиологии районных (городских)
медицинских объединений в 2022 году
N |
Название регионов |
Медицинское оборудование
|
|||
ЭКГ
|
ЭхоКГ |
Холтер-монитор |
Дефибриллятор |
||
1 |
Республика Каракалпакстан
|
17 |
17 |
17 |
17 |
2 |
Андижанская область
|
17 |
17 |
17 |
17 |
3 |
Бухарская область
|
13 |
13 |
13 |
13 |
4 |
Джизакская область
|
13 |
13 |
13 |
13 |
5 |
Кашкадарьинская область
|
15 |
15 |
15 |
15 |
6 |
Навоийская область
|
11 |
11 |
11 |
11 |
7 |
Наманганская область
|
14 |
14 |
14 |
14 |
8 |
Самаркандская область
|
16 |
16 |
16 |
16 |
9 |
Сурхандарьинская область
|
14 |
14 |
14 |
14 |
10 |
Сырдарьинская область
|
11 |
11 |
11 |
11 |
11 |
Ташкентская область
|
22 |
22 |
22 |
22 |
12 |
Ферганская область
|
19 |
19 |
19 |
19 |
13 |
Хорезмская область
|
13 |
13 |
13 |
13 |
14 |
Город Ташкент
|
12 |
12 |
12 |
12 |
ВСЕГО
|
207 |
207 |
207 |
207 |
|
к Постановлению Президента РУз
от 26.01.2022 г. N ПП-103
ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ,
вносимые в некоторые акты Президента
Республики Узбекистан и Правительства
Республики Узбекистан
1. В графе "Сроки исполнения" позиции 13 Комплекса мер по дальнейшему совершенствованию организации деятельности учреждений первичной медико-санитарной помощи Республики Узбекистан на 2017-2021 годы, утвержденного постановлением Президента Республики Узбекистан от 29 марта 2017 года N ПП-2857, слова "2017 год 2017-2021 гг." заменить словами "2022-2023 гг.".
2. В графе "Сроки исполнения" позиций 7, 16 - 19, 22 и 23 Программы мер по повышению эффективности специализированной неврологической помощи населению, утвержденной постановлением Президента Республики Узбекистан от 30 августа 2018 года N ПП-3925, слова "2019-2021 гг." заменить словами "2022-2023 гг.".
3. В графе "Сроки реализации" позиции 27 Национальной программы по совершенствованию эндокринологической помощи населению республики на 2019-2021 годы, утвержденной постановлением Президента Республики Узбекистан от 19 апреля 2019 года N ПП-4295, слова "2020-2021 годы" заменить словами "2022-2023 годы".
4. В тексте на государственном языке приложения N 3 к постановлению Президента Республики Узбекистан от 12 ноября 2020 года N ПП-4890 "О мерах по внедрению новой модели организации системы здравоохранения и механизмов государственного медицинского страхования в Сырдарьинской области":
а) абзац третий пункта 13 изложить в следующей редакции:
"Жамғарманинг ғазна ҳисобварақларида вақтинча бўш турган маблағларни тижорат банкларининг депозитларига жойлаштиришдан тушадиган даромадлар. Ушбу даромадларнинг 50 фоизи Жамғарма ижро этувчи аппарати ва ҳудудий бўлинмалари фаолиятини молиявий ва моддий-техник жиҳатдан таъминлашга йўналтирилади";
б) абзац пятый пункта 14 изложить в следующей редакции:
"Жамғарма ижро этувчи аппарати ва ҳудудий бўлинмалари фаолиятини ташкил этиш, шу жумладан молиявий ва моддий-техник жиҳатдан таъминлаш";
в) пункт 29 дополнить абзацем вторым следующего содержания:
"Бўш иш ўринлари ҳисобига иқтисод қилинган иш ҳақи фонди маблағлари Жамғарма ходимларини моддий рағбатлантириш (устама, қўшимча ҳақ, ойлик мукофотлар ва бошқалар)га йўналтирилади".
5. В постановлении Кабинета Министров от 24 сентября 2020 года N 583 "О дополнительных мерах по обеспечению эффективности выделяемых средств на мероприятия по предупреждению распространения коронавирусной инфекции в Республике Узбекистан" в тексте на государственном языке:
а) пункт 3 дополнить абзацем третьим следующего содержания:
"Коронавирус инфекцияси тарқалишига қарши курашиш тадбирларига жалб қилинган тиббиёт, санитария-эпидемиологик осойишталик ва жамоат саломатлиги хизмати ходимлари ва бошқа ходимларга 6 фоизлик кунлик қўшимча тўлов ўрнига ҳар ойлик моддий рағбатлантириш тўловлари амалга ошириладиган лавозимлар рўйхати 2а-иловага мувофиқ тасдиқлансин";
б) приложение N 2 признать утратившим силу;
в) наименование приложения N 2а изложить в следующей редакции:
"Коронавирус инфекцияси тарқалишига қарши курашиш тадбирларига жалб қилинган тиббиёт, санитария-эпидемиологик осойишталик ва жамоат саломатлиги хизмати ходимлари ва бошқа ходимларга 6 фоизлик кунлик қўшимча тўлови ўрнига ҳар ойлик моддий рағбатлантириш тўловлари амалга ошириладиган лавозимлар рўйхати".
Национальная база данных законодательства (www.lex.uz), 27 января 2022 г.
"Народное слово", 28 января 2022 г.
78-150-11-72 
Мобильная версия сайта