Проверки от А до Я
Органы государственного контроля / Органы пожарной безопасности / Образцы раздела "Документы" /Акт проверки автозаправочных комплексов и станций
Полный текст документа доступен в платной версии. По вопросам звоните на короткий номер 1172
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПОЖАРНЫЙ НАДЗОР
Республика Узбекистан, г. Ташкент, ___________________________________________,
тел.: __________________, факс: __________________, e-mail: __________________.
____________________________________
отд. контроля и надзора, адрес, тел.
АКТ ПРОВЕРКИ АВТОЗАПРАВОЧНЫХ КОМПЛЕКСОВ |
||||||||
И СТАНЦИЙ N |
Акт проверки является обязательным для предъявления и заполнения. В случае отказа должностного лица контролирующего органа от предъявления субъекту предпринимательства акта проверки руководитель хозяйствующего субъекта имеет право не допустить его к проведению проверки.
Дата начала проверки |
Дата завершения проверки |
||||||||
число |
месяц |
год |
час |
мин. |
число |
месяц |
год |
час |
мин. |
Вид проводимой проверки: внеплановая (краткосрочная)*.
Решение N ___________ от _______ ________________.
Приказ начальника службы пожарной безопасности ______________________
N ___________ от _______ ________________.
Объект |
_______________________________________________________________________________________ наименование, адрес, тел. |
||
Юридическое лицо/ индивидуальный предприниматель |
____________________________________________________________________________ наименование, адрес, тел. |
||
Руководитель проверяемого объекта |
________________________________________________________________________________ должность, Ф.И.О. |
Код ИНН |
Количество топливораздаточных |
||||||
колонок |
Лица, участвующие в проверке:
Должностное лицо органа государственного пожарного надзора |
_____________________________________________________________________ занимаемая должность, Ф.И.О. |
Должностные / ответственные лица проверяемого объекта |
_____________________________________________________________________ занимаемая должность, Ф.И.О. |
Номера вопросов, охватываемых в ходе проверки(1): |
_____________________________________________________________________ |
N - |
КОНТРОЛЬНЫЙ СПИСОК ВОПРОСОВ
N |
Вопросы, охватываемые в ходе проверки |
Комментарии |
Да |
Нет |
Н/т |
I |
Необходимые документы |
||||
1 |
Лицензии на право осуществление работ и оказание услуг. |
_______________________________ _______________________________ _______________________________ |
|||
2 |
Выкопировка из утвержденного в установленном порядке генерального плана АЗК, АЗС, ФЗС, АГЗС, содержащего: |
_______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ |
|||
2.1 |
схему размещения объектов на его территории с указанием расстояний между ними и до вблизи расположенных к АЗК, АЗС, ФЗС, АГЗС объектов; |
_______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ |
|||
2.2 |
схему движения транспортных средств по указанной территории. |
_______________________________ _______________________________ _______________________________ |
|||
3 |
Технико-эксплуатационная документация (ТЭД) на технологические системы, утвержденная и согласованная в установленном порядке. |
_______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ |
|||
4 |
Технико-эксплуатационная документация (ТЭД) на оборудование АЗК, АЗС, ФЗС, АГЗС, утвержденная и согласованная в установленном порядке. |
_______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ |
|||
5 |
Сертификаты на имеющееся оборудование, подлежащее обязательной сертификации. |
_______________________________ _______________________________ _______________________________ |
|||
6 |
Сертификаты соответствия по установленным в Республики Узбекистан стандартам или ТУ на первичные средства пожаротушения. |
_______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ |
|||
7 |
Сертификаты соответствия для техники по обесшламливанию |