Формы налоговой отчетности по акцизному налогу (Приложение N 4 к Постановлению от 07.01.2019 г. ГНК N 2019-05 и МФ N 2, зарегистрированному МЮ 21.01.2019 г. N 3126)

ИНН

лист 

0

1

Вид документа

/

Налоговый период

  месяц

Календарный год

по алкогольной продукции

по нефтепродуктам

по спирту этиловому

по ювелирным изделиям

по пиву

по столовым приборам из серебра

по сигаретам

по газу природному

по услугам мобильной связи

по газу сжиженному

по полиэтиленовым гранулам

по реализации конечным потребителям, в том числе использование для собственных нужд  бензина, дизельного топлива и газа

(нужное отметить знаком "V)

Полное наименование

юридического лица

Численность работников в среднем за отчетный период

  человек

Микрофирма

Малое предприятие

Крупное предприятие

(нужное отметить знаком "V")

Свидетельство о государственной регистрации

Местонахождение юридического лица (нахождения обособленного подразделения)

Почтовый адрес

Местонахождение автозаправочной станции*

Телефон:          код

номер

Данный расчет составлен на

листах с приложением

единица измерения

подтверждающих документов

листах

сум

или их копий на

Срок представления расчета (день/месяц/год)

Представляется в

(орган государственной налоговой службы по месту нахождения обособленного подразделения)

Достоверность и полноту сведений,

указанных в настоящем Расчете, подтверждаю:

Заполняется сотрудником органа

государственной налоговой службы

Руководитель:

Данный Расчет представлен

(нужное отметить знаком "V")

ИНН

Ф.И.О.

  лично

  по почте

Подпись

  на

  листах

Главный бухгалтер

ИНН

Дата представления

Ф.И.О.

(дд/мм/гг)

Подпись

Ф.И.О.

Дата

Подпись

   (дд/мм/гг)

ИНН

лист…

0

2

N

Наименова-

ние подак-

цизных

товаров

(услуг)

Еди-

ница

изме-

рения

Налогооблагаемая база

Уменьшение налогооблагаемой базы

Налого-

облагае-

мая база

для исчис-

ления

акциз-

ного

налога

(графа 4 -

графа 7)

Ставка

акциз-

ного

налога,

%

Сумма

начис-

ленного

акциз-

ного

налога

(графа 12 х

графа 13 / 100)

всего

в том числе:

всего

в том числе

реали-

зация

подак-

цизных

товаров

(услуг)

прочие

операции,

облага-

емые

акцизным

налогом*

реали-

зация

на экспорт

объем

реализа-

ции по

толлин-

говым

опера-

циям

прочее

уменьшение

налогообла-

гаемой базы**

основа-

ние для

примене-

ния льготы

сумма льготы

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Руководитель

(подпись)

Главный бухгалтер

(подпись)

ИНН

лист…

0

3

N

Наиме-

нование

подак-

цизного

товара

Еди-

ница

изме-

рения

Налогооблагаемая база

Уменьшение налогооблагаемой базы

Налого-

облагае-

мая база

для

исчис-

ления

акцизного

налога

(графа 4 -

графа 8)

Ставка

акциз-

ного

налога

Сумма

начис-

ленного

акцизного

налога

(графа 13 х

графа 14)

всего

в том числе:

всего

в том числе:

реали-

зация

подак-

цизных

товаров

объем,

исполь-

ованный

для

собст-

венных

нужд

прочие

операции,

облагае-

мые

акцизным

налогом*

реали-

зация

на

экспорт

объем

реали-

зации

по

толлин-

говым

опера-

циям

прочее

уменьшение

налогообла-

гаемой базы**

основа-

ние для

приме-

нения

льготы

льгот-

ный

объем

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Руководитель

(подпись)

Главный бухгалтер

(подпись)

ИНН

лист…

0

4

N

Наименование

готовой продукции

Стоимость реализованной продукции

без акцизного налога и НДС

Налогооб-

лагаемая

база для

исчисления

налога

(графа 3)

Ставка

акцизного

налога,

%

Сумма

начисленного

акцизного

налога

(графа 6 х

графа 7 / 100)

всего

конечным

потребителям,

а также

на экспорт

прочие

налого-

облагаемые

обороты*

1

2

3

4

5

6

7

8

Руководитель

(подпись)

Главный бухгалтер

(подпись)

ИНН

лист…

0

5

N

Наи-

ме-

нова-

ние

под-

ак-

циз-

ных

това-

ров

услуг)

Еди-

ница

изме-

рения

Налогооблагаемая база

Уменьшение налогооблагаемой базы

Нало-

гооб-

лагае-

мая

база

для

исчис-

ления

акциз-

ного

налога

по

фик-

сиро-

ван-

ной

став-

ке

(графа 4 - графа 8)

Фик-

сиро-

ван-

ная

став-

ка

ак-

циз-

ного

на-

лога

Сум-

ма

начи-

слен-

ного

ак-

циз-

ного

нало-

га по

фик-

сиро-

ван-

ной

став-

ке

(графа 18 х графа 19)

Нало-

гооб-

лагае-

мая

база

для

исчис-

ления

акциз-

ного

налога

по

адва-

лор-

ной

ставке

(графа 7 - графа 11)

Адва-

лор-

ная

ставка

акциз-

ного

нало-

га,

%

Сум-

ма

начис-

ленно-

го

акциз-

ного

нало-

га по

адва-

лор-

ной

ставке

(графа 21 х графа 22/100)

Сум-

ма

ак-

циз-

ного

на-

лога,

все-

го

(гр.

20 +

гр.

23)

всего

в том числе:

стои-

мость

реали-

зован-

ных

подак-

циз-

ных

това-

ров,

не вклю-

чаю-

щий

ак-

циз-

ный

налог

и НДС

всего

в том числе:

реали-

зация

под-

акциз-

ных

това-

ров

(услуг)

про-

чие

опера-

ции,

обла-

гаемые

акциз-

ным

нало-

гом*

реализация на экспорт

объем реа-

лизации по толлинго-

вым

операциям

прочее уменьшение налогооблагаемой базы**

в

нату-

раль-

ном

выра-

жении

в стои-

мост-

ном

выра-

жении

в

нату-

раль-

ном

выра-

жении

в

стои-

мост-

ном

выра-

жении

в

нату-

раль-

ном

выра-

жении

в

стои-

мост-

ном

выра-

жении

основание для применения льготы

сумма льготы

в нату-

раль-

ном

выра-

жении

в стои-

мост-

ном

выра-

жении

в нату-

раль-

ном

выра-

жении

в стои-

мост-

ном

выра-

жении

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

Руководитель

(подпись)

Главный бухгалтер

(подпись)