2 варақ

Автомобиль транспортида қатнов турлари бўйича

вакил хизмат номи

Сатр хос рақами

Код строки

Ҳисобот вақтидаги тариф, сўм

Тариф на отчетный момент, сум

Наименование услуги - представителя на автомобильном транспорте по видам сообщения

ўтган ойда

предыдущего месяца

жорий ойда

текущего месяца

1

2

3

4

1

I бўлим. Юк автомобиллари иши учун ишбай тариф

Раздел I. Сдельный тариф на работу грузовых автомобилей

Энг оммавий юк___________________________нинг бир

                       (юк номи)

тоннасини ___________________ да ШАҲАРЛАРАРО

                     (автомобиль тури кўрсатилсин) 

қатновда ўтган йилги ушбу юкни ўртача ташиш масофаси (километрда)_________________ га ташиш

                                                      (ўртача масофа кўрсатилсин)

01

Перевозка одной тонны наиболее массового груза ___________________________________________    

                     (наименование груза)

на ________________в МЕЖДУГОРОДНОМ сообщении

       (указать тип автомобиля)

на среднее расстояние перевозки этого груза в километрах за предыдущий год ____________________________

                                  (указать среднее расстояние)

Энг оммавий юк_______________нинг бир тоннасини

                       (юк номи)

_________________________ да ШАҲАР ИЧКАРИСИ

     (автомобиль тури кўрсатилсин) 

(АТРОФИ)ДАГИ қатновда ўтган йилги ушбу юкни ўртача ташиш масофаси (километрда)______________га

                                                                                      (ўртача масофа кўрсатилсин)

ташиш

02

Перевозка одной тонны наиболее массового груза ___________________________________________    

                     (наименование груза)

на ______________________во ВНУТРИГОРОДСКОМ

       (указать тип автомобиля)

(пригородном) сообщении на среднее расстояние перевозки этого груза в километрах за предыдущий год _______________________

(указать среднее расстояние)

II бўлим. Юк автомобилларининг бир соат ишлаши тарифи

Раздел II. Тариф за час работы грузовых автомобилей

ШАҲАРЛАРАРО қатновда кенг тарқалган ____________________________ русумли автомобилда

(автомобиль русуми кўрсатилсин)

юк ташиш

11

Перевозка грузов автомобилем наиболее распространенной марки _____________________________________________

                              (указать марку автомобиля)

в МЕЖДУГОРОДНОМ сообщении

ШАҲАР ИЧКАРИСИ (АТРОФИ)ДАГИ қатновда кенг тарқалган ____________________________ русумли

                            (автомобиль русуми кўрсатилсин)

автомобилда юк ташиш

12

Перевозка грузов автомобилем наиболее распространенной  марки ______________________________________________

                                   (указать марку автомобиля)

во ВНУТРИГОРОДСКОМ (пригородном) сообщении

Эслатма: агар ҳисоботда кўрсатилган маълумотлар олдинги даврларда тақдим этилгандан тубдан фарқ қилса - сабабини кўрсатинг

Примечание: если указанные в отчете данные существенно отличаются от представленных в предыдущие периоды - поясните причину

20__йил "___"___________

М.Ў.

М.П.

Раҳбар

Руководитель

__________________________

(Ф.И.Ш.)

(Ф.И.О.)

____________________

(имзоси)

(подпись)

_____________________

(алоқа телефони)

(контактный телефон)

Ҳисобот тузиш учун масъул

мансабдор шахс

Должностное лицо, ответственное

за составление формы

_________________________

(мансаби)

(должность)

____________________________

(Ф.И.Ш.)

(Ф.И.О.)

_____________________

(имзоси)

(подпись)