Разъяснения по заполнению формы

Функция недоступна

12-tib ҳисобот шаклини тўлдириш бўйича тушунтиришлар

Ҳисобот шаклини мулкчилик шаклидан ва идоравий мансублигидан қатъий назар, тиббий ёрдам кўрсатувчи ва диспансер назоратига олиб, беморларни даволовчи барча Республика соғлиқни сақлаш амбулатор-поликлиника муассасалари (бўлинмалар) томонидан тўлдирилади.

Жорий йил давомида мазкур муассасага мурожаат қилган, рўйхатга киритилган (ёки уйида ёрдам кўрсатилган) умумий беморлар ва умумий касалланишлар сони ҳисоботни ташкил этади,

шунингдек биринчи марта аниқланган ва диспансер назоратидаги беморлар орасидаги касалланиш хақида маълумот берилади.

Ўз таркибида бир нечта поликлиникаси бор бўлган шифохоналар ҳар бир амбулатор поликлиниканинг ҳисоботи асосида бир бутун бирлашма учун ягона жамланма ҳисоботни тузадилар.

1-бўлимда жинси ва ёшидан қатъий назар (болалар, ўсмирлар ва катталар), даволаш муассасасига бириктирилган ҳудудда истиқомат қилувчи ахоли ўртасидаги, касалланиш ҳақида маълумотлар кўрсатилади.

2-бўлимда болалар ўртасидаги (0-14 ёш), 3-бўлимда ўсмирлар (15-17 ёш), 4-бўлимда катталар ўртасидаги (18 ёш ва ундан катта ёшдагилар) касалланиш ва диспансеризация, 5-бўлимда аҳоли саломатлигига таъсир қилувчи омиллар ва соғлиқни сақлаш муассасаларига қилинган мурожаатлар кўрсатилади. Мазкур синф кодини топишда асосий терминлар касалланиш ёки жароҳатни акс этмаслиги, бошқа синфлардан фарқли ўлароқ; унинг ўрнини асосий термин ёрдамчи таснифини, саломатлик ҳолатини ёки тиббий ёрдам учун мурожаат этишга сабаб бўлган бошқа муаммоларни кўрсатади. Шуни таъкидлаш керакки, мазкур синф кодларидан ўлим сабабларини кодлашда ҳеч қачон фойдаланилмайди.

Ўз таркибида фақат маслаҳат берувчи поликлиникаси бор бўлган даволаш муассасаси ҳисоботни мазкур муассасада касалланиш аниқланиб, унга даво чоралари белгиланганида ва у бемор кузатувда бўлган ҳолларда тузадилар.

Шифохоналарнинг қабул бўлимлари аҳолига кечки ва тунги паллада кечиктириб бўлмайдиган тиббий ёрдам кўрсатадилар, лекин уларда қайдланган касалланиш ҳисоботга киритилмайди.

Биринчи бор қўйилган ташҳис бўйича касалланиш ҳақида фикр юритишга имкон беради.

Муассаса бўйича қайдланган умумий касалланишга умрида биринчи марта қўйилган ташҳис билан бир қаторда, диспансер назоратида турганлар орасида аниқланган касалланиш ҳолатлари ҳам қўшилади. Бошқа худудлардан (вазирлик, идора) аввал қўйилган ташҳис билан келган беморлар даволаш муассасаси рўйхатига олинишда (-) белгиси қўйилади.

Айрим тор ихтисосдаги мутахассислар бўйича, нафақат, ўзи хизмат қилаётган аҳоли ўртасидаги касалланиш, балки диспансер ҳисобида турган беморларнинг касалланиши ҳақида ҳисоботда маълумотлар кўрсатилади. Шунингдек бу ҳисоботда поликлиника штатида бу ихтисосдаги мутахассис йўқлиги туфайли, бошқа поликлиникадаги тор ихтисосдаги мутахассисга бўлган мурожаатлар, касалланишлар ҳам кўрсатилади. Яъни, бошқа поликлиника ҳудудидан мурожаат қилган аҳоли орасидаги касалланишлар ҳам бу ҳисоботга киритилади. Масалан, 2-3 поликлиника хизмат қилувчи аҳоли ўртасидаги беморлар онколог, фтизиатр, психиатр, эндокринолог назоратида турадилар.

Эслатма: мазкур йил давомида қайдланган ҳар бир ўткир касаллик келгуси йилда қайта қайдланмайди. Масалан, мазкур йилнинг декабр ойида беморга ўткир зотилжам касаллик ташҳиси қўйилади. Бемор келаси йилнинг январ ойида врач қабулига келганида, касалланиш ҳақида янги статистик талон тўлдирилмайди. Бемор шифохонага поликлиниканинг йўлланмасисиз ётқизилган ҳолатларда ҳисоботда, умумий асосда, кўрсатилади.

Шифохонада биринчи марта касалланиш аниқланса ҳар бир ҳолатнинг қайд этилиши (ўлим ҳолатида ҳам) маҳалий шароитлардан келиб чиқиб, амалга оширилади: якуний диагноз (аниқ) талонлари (025-2 шакли) бевосита шифохонада тўлдирилиб, поликлиникага берилади ёки бемор шифохонадан чиқарилганидан сўнг поликлиникада 027 шакли асосида тўлдирилади.

Қишлоқ худудлари таркибига кирган шаҳар муассасалари ўз ҳисоботларида нафақат шаҳарда истиқомат қилувчи беморлар, балки қўшилган қишлоқ ҳудудларида истиқомат қилувчи беморлар ҳақида ҳам маълумот берадилар.

Турли хил муассасаларнинг ҳисоботини тўлдиришда, мувофиқ профилдаги манбалардан фойдаланилади.

4.1 қаторда касаллиги бор бўлиб, қайдланган жисмоний шахслар сони кўрсатилади.

1.0 қаторда уларда аниқланган касалликлар сони кўрсатилади. Ҳисоботни тузишда қуйидагиларни назарда тутиш керак, яъни бир бемор (шахс) бир неча хил касалликлар туфайли бир ёки бир неча мутахассиснинг диспансер назоратида туриши мумкин.

Масалан, сурункали сўзак ва трихомониаз бўйича-венерологда, яра касаллиги ва облитерацияли эндартериит бўйича-хирургда, гипертония касаллиги бўйича-терапевтда ва глаукома билан окулистда ва ҳоказо туриши мумкин. Шунинг учун 1-қаторда бундай беморлар бир марта кўрсатиладилар (ҳар бири бир жисмоний шахс каби).

Бирор марта ҳам врач кузатувида бўлмаган, поликлиникага (маслаҳатхона, диспансерга) мурожаат этмаган ва уйида врач томонидан кўрилмаган, яъни поликлиникадан, диспансердан узилиб қолган беморлар йил охирида қолган беморлар қаторига киритилмайдилар.

1-3 устунларнинг барча қаторларида йил давомида даволаш муассасасига (ёки уйда ёрдам кўрсатилган) мурожаат қилган беморларда аниқланган касалликлар сони кўрсатилади, улардан 4-6 устунларда ҳисобот йилида умрида биринчи марта аниқланган касаллик ташҳисларининг сони кўрсатилади.

Беморларда қайд этилган барча касалликлар, шунингдек ташҳиси умрида биринчи марта қўйилган ҳолатлар ҳақидаги маълумотлар 1 бўлимнинг 1-6 устунларидаги “Жами”, 2 бўлимдаги (болалар), 3 бўлимдаги (ўсмирлар), 4 бўлимдаги (катталар) маълумотлари беморларни қайд этиш йиғма рўйхати (0.71 шакли) асосида тузилади. Бу рўйхати эса якуний (аниқ) диагнозларни қайдловчи (025-2 шакли) ёки амбулатор беморининг талони (025-6 шакли, 025-7 шакли) асосида тузилади.

2.0-қатор юқумли касалликларни қайдлаш журнали (060 шакли) шошилинч хабар (058 шакли) асосида тўлдирилади.

Ҳисоботни тузишда барча қайд этилган юқумли ва паразитар касалликлар жойлардаги СЭС маълумотлари билан (сил, таносил касалликлар ҳам) та??осланадилар.

Грип ва ЎРВИ касалликлари 10-ХКТ шифрига мувофиқ 11.0 қаторига киритилади.

Жадвалга, ҳаракатдаги йўриқномага мувофиқ диспансер назоратига олиниши керак бўлган юқумли касалликлар ҳақидаги маълумотлар киритилади.

“Жами”, “Болалар”, “Ўсмирлар”, “Катталар” бўлимларининг 7-14 устунлари беморларнинг диспансер назорати ҳақидаги маълумотлар диспансер назорат карталари (030 шакли), якуний (аниқ) диагнозларни қайдловчи статистик талонлари (025-2 шакли), амбулатор беморнинг тиббий картаси (025 шакли) мазкур муассасада рўйхатга олинган касалланишларнинг жамлама рўйхати (071 шакли)даги маълумотлардан олинади.

Сил, онкология диспансерларида якуний (аниқ) диагнозларни қайдловчи статистик талонлари (025-2 шакли) тўлдирилмайди, шу сабабли ҳисобот диспансер назорат карталари (030-4, 030-6 шакли)даги маълумотлари асосида тузилади.

Тери-таносил муассасаларида беморларнинг таносил касаллиги ҳақидаги ҳисоботни тўлдириш учун маълумотларни таносил касали бор беморларнинг тиббий картаси (065 шакли)дан, замбуруғли касаллиги бор беморларнинг тиббий картаси 065-1 шакли)дан, тери касаллиги бор беморнинг карталаридан (темиратки, касбий дерматитлар, терининг ўсма олди касалликлари ва ҳ.к.) 1-6 устунлар (025-2 шакли -статистик таллонлардан), 7-14 устунлар диспансер кузатув назорат картасидан (030 шакли) олинади.

Кардиологик ва эндокринологик диспансерлар ҳисоботнинг биринчи 6 та устунига статистик талонларни (025-2, 025-6, 025-7 шакли) санаб, маълумотлари киритилади. 7-14 устунлар учун диспансер кузатуви назорат картасидан (030 шакли) маълумотлар олинади.

Статистик талонлар, руҳий касаллиги бор беморларнинг диспансер кузатув назорат картаси (030-1 шакли), шунингдек амбулатор беморнинг тиббий картаси (025 шакли) маълумотлари асосида психоневрологик (психиатрик), наркологик диспансер ҳисоботи тузилади.

Мунтазам равишда, профилактик кўриклардан ўтиб туриши керак бўлган соғлом аҳоли контингенти (болалар, ўсмирлар, иш жойи шароитларига кўра доимий тиббий кузатувга мухтож бўлган ишлаб чиқариш муассасаларининг, агропром бирлашмаларининг ишчилари ва ҳ.к) ҳисоботга киритилмайди, улар даволаш-профилактика муассасалари 3-саломатлик ҳисоботининг 2 бўлим 5 жадвалида, болаларга тиббий ёрдам хақидаги ҳисоботи 14-саломатликнинг 2 жадвалида кўрсатиладилар.

1-4 бўлимларнинг 7-14 устунларида ҳисобот давр мобайнида диспансер кузатувидаги беморлар харакати кўрсатилади.

2.0; 4.0; 8.0 .... 20.0 қаторларда бириктирилган аҳоли ўртасида, 10 ХКТ га мувофиқ синфларга бўлиниб, қайд этилган ва илк бор аниқланган касалликлар ҳақида маълумот берилади. Йил охирида даволаш муассасаси кузатувида турган, ҳисобига олинган, ҳисобидан чиқарилганлар ҳақидаги маълумотлар кўрсатилган ҳисобот шакллари билан та??осланиши мумкин.

Руҳий бузилиш касалликларининг барча ҳолларида (касаллик этиологиясидан қатъий назар) ҳисоботнинг 6.0 қаторида (1,2,3,4 бўлимлар) маълумот берилади.

Шифохоналарнинг мустақил психоневрологик, наркологик диспансерларда ва психиатрик, психоневрологик, наркологик диспансер бўлимларида: йил охирида 12 ҳисоботда кўрсатилган диспансер кузатувида турган беморлар сони рухий бемор (N10 шакли) ва алкоголизм, наркомания, токсикомания билан касалланган (N11 шакли) контингентлари ҳақидаги ҳисоботларнинг мувофиқ қаторлар сонига тенг бўлиши керак.

12-ҳисобот 1,2,3,4 бўлимларнинг 6.0 қатори 10 ва 11 ҳисоботларнинг мувофиқ жадвалларидаги маълумотлар билан та??осланиши керак.

Ҳисоботнинг айрим қаторларини тўлдиришда қуйидагиларни назарда тутиш керак:

7.2 қаторида "психоз ва ақли заиф белгиларисиз эпилепсия" ўз ҳолатига кўра психиатр кузатувига эхтиёжи йўқлигидан, невропатолог кузатувида турганлар ҳақида маълумот кўрсатилади.

10.2 қаторида касаллиги авж олмаган ва актив ривожланмаётган сурункали юрак бод касаллиги бор беморлар кўрсатилади. Агар касаллик актив ривожланаётган бўлса, у ҳолда 10.1 "боднинг ўткир даври”қаторида кўрсатилади.

10.3 қаторида "қон босими ортиш билан тавсифланувчи касалликлар"- юрак ишемик касаллиги бўлмаган барча гипертония билан касалланган беморлар ва миянинг церебраваскуляр касалликлари билан кечувчи гипертония касалликлари кўрсатилиб, I11-I13 рубрикасида шу беморлар ҳақида ҳам маълумот берилади.

"Юрак ишемик касаллиги" 10.4 қаторларида 10-ХКТнинг I20-I25 рубрикаларида кўзланган барча касалликлар кўрсатилади. Юрак ишемик касалликларининг жами сонидан ҳисобот йилида стенокардия (10.4.1 қатор), ўткир миокард инфаркти (10.4.2 қатор), қайталанган миокард инфаркти (10.4.3 қатор), сурункали юрак ишемик касллиги (10.4.4 қатор) ажратиб кўрсатилади.

10-ХКТнинг кўрсатмаларига мувофиқ, миокард инфарктининг ўткир даври, ривожланган давридан бошлаб, фақат, 4 ҳафта давом этади.

Агар юқоридаги қоидага риоя қилинса, миокард инфарктини бошидан кечирганларнинг кўп қисми бўлимнинг 10.4.2 қаторига киритилмайдилар, чунки ҳисобот йили давомида (диагноз қўйилганидан бошлаб 4 ҳафта муддатидан ошгандан сўнг) беморларнинг кўпчилиги юрак ишемик касаллиги билан 10.4.4 қаторига киритилиши керак бўлади.

Миокард инфаркти билан касалланиш ҳақида тўлиқ ва мукаммал маълумотлар олиш мақсадида, истисно тариқасида, 10.4.2 қатор қуйидагича тўлдирилади: Ҳисобот йилида аввалдан юрак ишемик касаллиги билан рўйхатга олинишидан қатъий назар, барча миокард инфаркти касаллиги ҳолатлари рўйхатга туширилади. Бу қаторга яна поликлиникага стационардан келган амбулатор, стационар беморнинг тиббий картасидан кўчирма (027 шакли) маълумотларига кўра, инфаркт сабабли барча ўлим ҳолатлари ҳам киритилади. 1- устунда мазкур ҳисобот йилида барча миокард инфарктлар ҳақида маълумот кўрсатилади.

Аввал бошидан кечирган миокард инфаркти ҳисобот давригача бўлиб, ҳисобот даврида эса қайталанган ҳолатлари ҳам 1 қаторга киритилади. Ҳисобот даврида-қайталанган инфарктлар эса иккинчи бор ҳисобга олинмайдилар.

4-устунда умрида илк бор ўткир миокард инфаркти диагнози қўйилганлар ҳақида маълумот берилади (бир беморда қайталанган инфарктлар кўрсатилмайди).

12-устунда ҳисобот йили охирида диспансер кузатувида қолган бемолар сони кўрсатилади, яъни миокард инфаркти апрел-май ва ноябр-декабр ойларида касалланган беморлар.

Юрак ишемик касаллигининг ўткир, бошқа турлари, стенокардия (10.4.1 қатор) умумий асосда, беморларда сурункали кечувчи касаллик сифатида кўрсатилади.

"Овқат хазм қилиш касалликлари" синфига (12.0 қатор) бемор стоматологнинг диспансер кузатувига мухтож бўлган ҳолидагина, тишларининг касаллиги хақидаги маълумотлар киритилади.

14.0 қаторда-"ҳомиладорлик, туғуруқ ва ту??андан кейинги давр асоратлари", бу қаторда аёлларда учрайдиган барча акушерлик патологиялари, шунингдек шу патология билан диспансер кузатувига олинганлар кўрсатилади.

"Диагноз қўйиш қийин бўлган ҳолларда, бундай беморлар ҳақидаги маълумот 19.0 қаторга киритилади. (Бошқа рукнларда таснифланмаган, клиник ва лаборатория тадқиқотларида аниқланган аломат, белги ҳамда меъёрдан чекланишлари) 20.0 қаторга "Жароҳат, захарланиш ва ташқи таъсирларнинг айрим бошқа асоратлари" синфига мансублари киритилади. Ҳисоботни тузишда қуйидагиларни назарда тутиш керак: яъни жароҳат ва захарланишларни бошидан кечирганларнинг диспансер кузатув маълумоти", суяк-мушак тизим ва қўшувчи тўқима касалликлари" синфига 7.0, 16.0 қаторлари, шунингдек уларнинг асоратлари мувофиқ равишда бошқа синфларда кўрсатилади. Ундан ташқари, барча устунлардаги қаторларда қишлоқда истиқомат қилувчи аҳоли орасидаги касалланиш ва ҳисобот йилида рўйхатга олинган касалликлар (жумладан, хаётида биринчи марта ташҳис қўйилган), шунингдек диспансер кузатув натижалари кўрсатилади.

Мазкур кўрсатма мулкчилик шаклидан ва идоравий мансублигидан қатъий назар, беморларга ташҳис қўйиб, даволаб ва диспансер назоратини олиб борувчи барча республикадаги соғлиқни сақлаш тизимининг амбулатор-поликлиника муассасалари учун зарурий хужжат ҳисобланади.

Разъяснения по заполнению формы 12-tib

Форма отчетности составляется независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности всеми амбулаторно-поликлиническими учреждениями (подразделениями) здравоохранения республики, оказывающими медицинскую помощь и осуществляющими диспансерное наблюдение и лечение больных.

В отчет включаются сведения о больных и общем числе заболеваний, зарегистрированных у лиц, обращавшихся в течение отчетного периода в данное лечебное учреждение (или обслуженных помощью на дому), включая впервые выявленных, а также о числе заболеваний у больных, за которыми осуществляется диспансерное наблюдение.

Больницы, имеющие в своем составе несколько поликлиник, составляют только один сводный отчет на все объединение в целом на основании отчетов каждого амбулаторного подразделения.

В раздел 1 включаются сведения о заболеваемости населения территории, закрепленной за лечебным учреждением, независимо от его половозрастной структуры - (дети плюс подростки, плюс взрослые);

В разделе 2 отражаются сведения о заболеваниях детей (от 0 до 14 лет включительно); в разделе 3 - данные по подросткам (15-17 лет включительно); в разделе 4 данные о заболеваемости и диспансеризации взрослых (18 лет и старше); в разделе 5 данные о факторах, влияющих на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения (Основные термины для нахождения кодов этого класса не отражают болезненные состояния или травмы, как это принято в других классах; вместо этого основной термин указывает на характер помощи, проблему здоровья, состояние или на другую проблему как повод для обращения или на проблему или статус обратившегося, важные для оказания ему медицинской помощи. Необходимо отметить, что коды этого класса никогда не используются при кодировании причин смерти.).

Лечебное учреждение, имеющее в своем составе поликлиническое отделение, ведущее только консультативный прием, составляет отчет лишь в том случае, если в данном учреждении у пациента не только выявляется заболевание, но и осуществляются лечение и наблюдение за ним.

Приемные отделения больниц, в которых в вечернее и ночное время оказывается неотложная помощь населению, отчет о зарегистрированных заболеваниях не составляют.

Данные о заболеваниях с впервые установленным диагнозом позволяют судить о заболеваемости.

В общее число зарегистрированных заболеваний по учреждению, наряду с заболеваниями с впервые в жизни установленным диагнозом, включаются также случаи заболеваний лиц, состоящих под диспансерным наблюдением. По территории обслуживания, прибывшие из других территорий (министерств, ведомств) с ранее установленным диагнозом, но регистрация которых при прикреплении их к данному учреждению производится со знаком минус.

По отдельным узким специальностям в отчет включаются сведения о всех случаях зарегистрированных заболеваний среди населения и о всех лицах, состоящих под диспансерным наблюдением, проживающих не только в районе обслуживания этого учреждения, в целом, но и на территории других поликлиник, закрепленных за отдельными специалистами, если они не имеют в своих штатах соответствующих специалистов. Например, под наблюдением онколога, фтизиатра, психиатра, эндокринолога могут находиться больные, проживающие на территории обслуживания 2-3 соседних поликлиник (районов).

Примечание: каждый случай острого заболевания, зарегистрированный в текущем году, не подлежит перерегистрации в следующем. Например, острая пневмония диагностирована у больного в декабре текущего года. При посещении больным врача в январе следующего года новый статистический талон на данное заболевание не заполняется.

Сведения о больных, поступивших в стационар, минуя поликлинику, следует включать в отчет на общих основаниях. Порядок регистрации каждого случая, впервые выявленного в стационаре заболевания (в том числе и в случае смерти) определяется исходя из местных условий: либо талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (форма N 025-2/у) заполняется непосредственно в стационаре и передается в поликлинику, либо - заполняется в поликлинике на основании ф.027/у после выписки больного из стационара.

В городских учреждениях, имеющих приписные сельские участки, в отчет включаются сведения о больных, проживающих не только на территории города, но также и на приписном участке.

Сведения о больных, которые ни разу не наблюдались врачом, не обращались в поликлинику (консультацию, диспансер) и не были посещены врачами на дому, т. е. фактически оторвались от поликлиники, диспансера не показываются в числе больных, оставшихся на учете на конец года.

Сведения о всех случаях заболеваний, зарегистрированных у больных, в том числе с диагнозом, установленным впервые в жизни, для заполнения граф 1-6 таблицы 1 “Всего”, таблицы 2 (дети), таблицы 3 (подростки), таблицы 4 (взрослые) берутся из сводной ведомости учета заболеваний (ф.071/у), которая составляется на основании разработок статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (форма 025-2/у) или талона амбулаторного пациента (ф. N025-6/у, ф. N025-7/у).

Строка 2.0 заполняется на основании данных журнала учета инфекционных заболеваний (ф. 060/у), экстренных извещений (ф. 058/у). Все случаи зарегистрированных инфекционных и паразитарных заболеваний при составлении отчета (включая данные по туберкулезу, венерическим заболеваниям) уточняются с территориальными СЭС.

Случаи заболеваний гриппом и ОРВИ включаются в строку 11.0 в соответствии с шифром МКБ Х пересмотра.

Сведения для граф 7-14 таблиц “Всего”, “Дети”, “Подростки”, “Взрослые” о диспансерном наблюдении больных составляются по данным контрольных карт диспансерного наблюдения (030/у), статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф.025-2/у, медицинских карт амбулаторного больного (ф.025/у), сводной ведомости учета заболеваний, зарегистрированных в данном учреждении (ф. 071/у).

В диспансерах - противотуберкулезных, онкологических, где не заполняются статистические талоны для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф. 025-2/у), отчет заполняется по данным контрольных карт диспансерного наблюдения (ф. 030-4/у, 030-6/у).

В кожно-венерологических учреждениях сведения для отчета о больных венерическими заболеваниями берутся из медицинских карт больных венерическими заболеваниями (065/у), о больных грибковыми кожными заболеваниями - из медицинских карт больных грибковыми заболеваниями (ф. N 065-1/у), о больных кожными болезнями (экземы, профессиональные дерматиты, предраковые заболевания кожи и др.) - для граф 1-6 (из статистических талонов ф. 025-2/у), для граф 7-14 из контрольных карт диспансерного наблюдения (ф. 030/у).

В кардиологических и эндокринологических диспансерах - сведения для первых шести граф в отчете подсчитываются по статистическим талонам (ф. 025-2/у, 025-6/у, 025-7/у), сведения для граф 7-14 берутся из контрольных карт диспансерного наблюдения (030/у).

В психоневрологических (психиатрических), наркологических диспансерах отчет заполняется по данным статистических талонов, контрольных карт диспансерного наблюдения за психическими больными (ф. 030-1/у), а также медицинской карты амбулаторного больного (ф.025/у).

В строках 2,0; 4,0; 8,0........20,0 соответственно представляются сведения о зарегистрированных и вновь выявленных заболеваниях среди проживающего и закрепленного для обслуживания населения, которые распределяются по классам болезней в соответствии с Международной классификацией болезней Х пересмотра.

Сведения о заболеваниях психическими расстройствами показываются во всех случаях (независимо от этиологии заболевания) в строке 6.0 отчета (таблицы 1, 2, 3, 4).

- число больных, состоящих под диспансерным наблюдением на конец года, показанных в отчете ф. N 12, должно быть равно сумме соответствующих чисел в отчетах о контингентах психически больных (ф. N 10) и о контингентах больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями (ф. N 11);

В строку 7.2 “эпилепсия без психоза и слабоумия” должны быть включены сведения о больных, которые по своему статусу не нуждаются в динамическом наблюдении у психиатра и наблюдаются врачом невропатологом.

По строке 10.2 показываются сведения о больных с хроническими ревматическими заболеваниями сердца, если у них не наблюдается обострения и одновременно не развивается активный процесс. В случае активизации процесса их следует показывать по строке 10.1 “острая ревматическая лихорадка”.

В строке 10.3 “болезни, характеризующийся повышенным кровяным давлениям” показываются все больные гипертонией без упоминания об ишемической болезни сердца и больные, у которых гипертоническая болезнь сопровождается цереброваскулярными болезнями мозга, т. е. больные, учитываемые в рубриках I 11-I 13.

В строках “ишемическая болезнь сердца” показываются сведения о больных, у которых имеется любое из заболеваний, учитываемых в рубриках I 20-I 25 МКБ-Х строка 10.4. Из общего числа случаев ишемической болезни сердца в строки 10.4.1, 10.4.2,10.4.3,10.4.4 выделяются сведения о больных, перенесших в отчетном году стенокардию (стр. 10.4.1), острый инфаркт миокарда (стр. 10.4.2), повторный инфаркт миокарда (стр. 10.4.3), хроническую ишемическую болезнь сердца (стр.10.4.4).

В соответствии с указаниями международной классификации болезней, травм и причин смерти больные, перенесшие инфаркт миокарда, считаются больными острым инфарктом только в течение 4 недель после развития инфаркта.

Если при заполнении таблицы четко соблюдать данное правило, то сведения о большей части случаев заболеваний инфарктом миокарда не будут отражены в таблице (по строке 10.4.2), так как значительное число больных на конец отчетного периода (по истечении 4-недельного срока с момента установления диагноза) должно быть отнесено в строки 10.4.4 - как больные с ишемической болезнью сердца.

Все случаи заболевания инфарктом миокарда регистрируются независимо от того, был ли больной уже зарегистрирован в отчетном году как больной с ишемической болезнью сердца. Сюда следует включать и случаи смерти от инфаркта, о которых в поликлинике стало известно по выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (ф. N 027/у), полученной из стационара.

В графе 1 показываются сведения обо всех случаях инфаркта миокарда, диагностированных в данном отчетном периоде. Случаи повторных инфарктов в графу 1 включаются, если предыдущий инфаркт был до отчетного периода. Повторные инфаркты, происшедшие в отчетном периоде 2-ой раз не учитываются.

В графе 4 показываются больные с впервые в жизни установленным диагнозом острого инфаркта (повторные инфаркты у одного и того же больного сюда не включаются).

В графе 12 показывается число больных, оставшихся под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода, т. е. больных с инфарктом, имевшим место в течение апреля-мая и ноября-декабря месяцев.

В класс “Болезни органов пищеварения” (стр. 12.0) сведения о заболеваниях зубов включаются только в тех случаях, если данный больной подлежит диспансерному наблюдению у стоматолога.

В строке 14.0 - “осложнения беременности, родов и послеродового периода“ показываются случаи акушерской патологии у женщин, включая взятых в связи с этой патологией под диспансерное наблюдение.

В случаях невозможности установления диагноза - состояния сведения о таких больных включаются в строку 19.0 по классу “Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках”.

В строку 20.0 включаются сведения о заболеваниях, которые относятся к классу “травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин”. При составлении отчета следует иметь в виду, что данные о диспансерном наблюдении лиц, перенесших травмы и отравления, показываются по классу “Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани” строка 7.0, 16.0, а также другим классам соответственно их последствий и осложнений.

Кроме того, по всем графам построчно указываются сведения о заболеваемости лиц, проживающих в сельской местности, и числе зарегистрированных у них в отчетном периоде заболеваний (в том числе с впервые установленным диагнозом), а также результаты диспансерного наблюдения.