2-страница

Мам-

лакат

Страна

Мамлакат хос рақами

Код страны

Товар номи

Наименование товара

ТИФТН бўйича товар хос рақами

Код товара по ТНВЭД

Ҳисоб-

китоб хос рақами

Код вида расчетов

Ўлчов бирлиги

Единица измерения

Ўлчов бирлигининг хос рақами

Код единицы измерения

Шартнома бўйича йиллик ҳажми ва қиймати

Объем и стоимость по контракту на год

Жўнатилди/келиб тушди

(ҳисобот даврида)

Отправлено/поступило (за отчетный период)

миқдори

количество

минг АҚШ доллари

тыс.долл.

США

минг сўм

тыс. сум

миқдори

количество

минг АҚШ доллари

тыс.долл

США

минг сўм

тыс. сум

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1. ЭКСПОРТ

2. ИМПОРТ

Эслатма: агар ҳисоботда кўрсатилган маълумотлар олдинги даврларда тақдим этилгандан тубдан фарқ қилса - сабабини кўрсатинг.

Примечание: если указанные в отчете данные существенно отличаются от представленных в предыдущие периоды - поясните причину.

20__йил "__"_________

М.Ў.

М.П.

Раҳбар

Руководитель

__________________________

(Ф.И.Ш.)

(Ф.И.О.)

_________________________

(имзоси)

(подпись)

_____________________

(алоқа телефони)

(контактный телефон)

Ҳисобот тузиш учун масъул мансабдор шахс

Должностное лицо, ответственное

за составление формы

__________________________

(мансаби)

(должность)

_________________________

(Ф.И.Ш.)

(Ф.И.О.)

____________

(имзоси)

(подпись)