1-я страница

Автомобиль транспортида қатнов турлари бўйича

вакил хизмат номи

Сатр

хос

рақами

Код

строки

Ҳисобот вақтидаги тариф, сўм

Тариф на отчетный момент, сум

Наименование услуги - представителя

на автомобильном транспорте по

видам сообщения

ўтган ойда

предыдущего

месяца

жорий ойда

текущего

месяца

1

2

3

4

1

I бўлим. Юк автомобиллари иши учун ишбай тариф

Раздел I. Сдельный тариф на работу грузовых автомобилей

Энг оммавий юк___________________________нинг бир

                                         (юк номи)

тоннасини ________________________ да ШАҲАРЛАРАРО

                     (автомобиль тури кўрсатилсин) 

қатновда ўтган йилги ушбу юкни ўртача  ташиш масофаси (километрда)_______________________ га ташиш

                         (ўртача масофа кўрсатилсин)

01

Перевозка одной тонны наиболее массового груза ___________________________________________    

                     (наименование груза)

на ______________________в МЕЖДУГОРОДНОМ сообщении

       (указать тип автомобиля)

на среднее расстояние перевозки этого груза в километрах за предыдущий год ____________________________

                                  (указать среднее расстояние)

Энг оммавий юк__________________нинг бир тоннасини

                                       (юк номи)

_____________________________ да ШАҲАР ИЧКАРИСИ

     (автомобиль тури кўрсатилсин) 

(АТРОФИ)ДАГИ қатновда ўтган йилги ушбу юкни ўртача  ташиш масофаси (километрда)_________________________га

                                                                (ўртача масофа кўрсатилсин)

ташиш

02

Перевозка одной тонны наиболее массового груза ___________________________________________    

                     (наименование груза)

на ______________________во ВНУТРИГОРОДСКОМ

    (указать тип автомобиля)

(пригородном) сообщении на среднее расстояние перевозки этого груза в километрах за предыдущий год _________________________

(указать среднее расстояние)

ll-бўлим. Юк автомобилларининг бир соат ишлаши тарифи

Раздел II. Тариф за час работы грузовых автомобилей

ШАҲАРЛАРАРО қатновда  кенг  тарқалган ___________________________________ русумли автомобилда

(автомобиль русуми кўрсатилсин)

юк ташиш

11

Перевозка грузов автомобилем наиболее распространенной марки _____________________________________________

                              (указать марку автомобиля)

в МЕЖДУГОРОДНОМ сообщении

ШАҲАР ИЧКАРИСИ (АТРОФИ)ДАГИ қатновда кенг  тарқалган ______________________________ русумли

                      (автомобиль русуми кўрсатилсин)

автомобилда юк ташиш

12

Перевозка грузов автомобилем наиболее распространенной  марки ______________________________________________

                                   (указать марку автомобиля)

во ВНУТРИГОРОДСКОМ (пригородном) сообщении

Эслатма: агар ҳисоботда кўрсатилган маълумотлар олдинги даврларда тақдим этилгандан фарқ қилса - сабабини кўрсатинг

Примечание: если указанные в отчете данные существенно отличаются от представленных в предыдущие периоды - поясните причину

20_йил "__"___________

М.Ў М.П

Раҳбар

Руководитель

________________

(мансаби)

(должность)

_________________

(Ф.И.Ш.)

(Ф.И.О.)

______________

(имзоси)

(подпись)

_________________________

(алоқа телефони)

(контактный  телефон)

Ҳисобот тузиш учун маъсул мансабдор шахс

Должностное лицо,

ответственное за

составление формы         

________________

(мансаби)

(должность)

_________________

(Ф.И.Ш.)

(Ф.И.О.)

______________

(имзоси)

(подпись)