2-я страница

Темир йўл транспортида қатнов турлари бўйича

вакил хизмат номи

Сатр хос рақами

Код строки

Ҳисобот вақтидаги тариф, сўм

Тариф на отчетный момент, 

сум

Наименование услуги - представителя на железнодорожном транспорте по видам сообщения

ўтган ойда

предыдущего месяца

жорий ойда

текущего месяца

1

2

3

4

1

Энг  оммавий  _______________________________нинг

                                      (юк номи)

бир тоннасини вагонлаб ___________________________ 

  (бир марталик жўнатиш миқдори кўрсатилсин)

тоннадан ўтган йили километр ҳисобида

ХАЛҚАРО  ҚАТНОВДА

_________________________________________таркиб

(ҳаракатдаги таркибнинг кимга тегишлилиги ва тури кўрсатилсин)

билан ўртача _________________ масофага ташиш

                 (ўртача масофа кўрсатилсин)

01

Перевозка одной тонны наиболее массового груза

__________________________повагонной отправкой

         (наименование груза)

по____________________________тонн   

      (указать размер разовой отправки)

в МЕЖДУНАРОДНОМ сообщении составом

___________________________________________

(указать тип и принадлежность подвижного состава)

на среднее расстояние перевозки этого груза в километрах за предыдущий год _____________________________________

                                                     (указать среднее расстояние)

Энг  оммавий  _______________________________нинг

                                      (юк номи)

бир тоннасини вагонлаб ___________________________ 

  (бир марталик жўнатиш миқдори кўрсатилсин)

тоннадан ўтган йили километр ҳисобида 

ИЧКИ (МАҲАЛЛИЙ) ЙЎЛ ҚАТНОВИДА

_________________________________________таркиб

(ҳаракатдаги таркибнинг кимга тегишлилиги ва тури кўрсатилсин)

билан ўртача _________________ масофага ташиш

                 (ўртача масофа кўрсатилсин)

02

Перевозка одной тонны наиболее массового груза

__________________________повагонной отправкой

         (наименование груза)

по___________________________тонн   

      (указать размер разовой отправки)

во ВНУТРИДОРОЖНОМ (местном) сообщении составом

___________________________________________

(указать тип и принадлежность подвижного состава)

на среднее расстояние перевозки этого груза в километрах за предыдущий год    ______________________________

                                      (указать среднее расстояние)

Эслатма: агар ҳисоботда кўрсатилган маълумотлар олдинги даврларда тақдим этилгандан тубдан фарқ қилса - сабабини кўрсатинг.

Примечание: если указанные в отчете данные существенно отличаются от представленных в предыдущие периоды  поясните причину

200_йил "____"_____________

М.Ў.

М.П

Раҳбар

Руководитель

_________________________

_____________________________

_____________________

_____________________

(алоқа телефони)

(контактный телефон)

Ҳисобот тузиш учун масъул

мансабдор шахс

Должностное лицо, ответственное

за составление формы

_________________________

(мансаби)

(должность)

_____________________________

(И.Ш.О.)

(Ф.И.О.)

_____________________

(имзоси)

(подпись)